手臂肌肉長期疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為持續(xù)性酸痛、活動(dòng)受限、局部僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、晨起加重等癥狀，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

一、肌肉勞損

長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用手臂肌肉可能導(dǎo)致肌纖維微損傷，常見于體力勞動(dòng)者和健身人群。這類疼痛通常伴隨肌肉僵硬和乏力感，急性期可通過冰敷緩解腫脹，慢性期建議采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉韌性。若疼痛影響日常生活，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物改善癥狀。

二、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性手臂疼痛。這類疼痛常伴有頸部僵硬和手指麻木，夜間癥狀可能加重。治療需結(jié)合頸椎牽引和姿勢矯正，藥物方面常使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等緩解神經(jīng)炎癥。嚴(yán)重者需考慮頸椎椎間融合術(shù)等外科干預(yù)。

三、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶粘連可能導(dǎo)致手臂活動(dòng)范圍受限，疼痛感在抬舉手臂時(shí)尤為明顯?；颊呖蛇M(jìn)行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。口服洛索洛芬鈉片能減輕炎癥反應(yīng)，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善關(guān)節(jié)功能。

四、纖維肌痛綜合征

中樞神經(jīng)敏感化可能導(dǎo)致全身多部位疼痛，手臂肌肉常出現(xiàn)對(duì)稱性壓痛點(diǎn)?；颊叨喟殡S睡眠障礙和疲勞感，治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法和漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)。藥物常用普瑞巴林膠囊、鹽酸度洛西汀腸溶片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，需持續(xù)治療數(shù)月方能見效。

五、風(fēng)濕性多關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎可波及肘腕關(guān)節(jié)，導(dǎo)致手臂持續(xù)性鈍痛。晨起關(guān)節(jié)僵硬是典型特征，可能伴隨紅細(xì)胞沉降率增高。除使用美洛昔康片控制炎癥外，還需聯(lián)合甲氨蝶呤片等慢作用抗風(fēng)濕藥。生物制劑如依那西普注射液適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者。

建議保持規(guī)律作息避免肌肉疲勞，進(jìn)行游泳瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力，注意防寒保暖避免冷刺激誘發(fā)疼痛，工作間隙應(yīng)定期做手臂伸展運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭避免頸椎受壓，飲食中適當(dāng)增加深海魚類攝入補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，烹飪時(shí)使用姜黃肉桂等天然抗炎調(diào)料，若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或夜間痛醒需及時(shí)復(fù)診，長期辦公室工作者應(yīng)調(diào)整顯示器高度至視線水平，使用人體工學(xué)鍵盤減輕手臂負(fù)擔(dān)，定期接受專業(yè)康復(fù)師的手法松解，建立疼痛日記記錄癥狀變化規(guī)律，避免單側(cè)手臂承重超過體重十分之一，必要時(shí)佩戴護(hù)肘等防護(hù)器具。