肺纖維化通??梢灾委?,但難以完全治愈。治療目標(biāo)以延緩疾病進(jìn)展、改善癥狀為主,主要方式包括藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等。具體方案需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度制定。
肺纖維化的治療需針對(duì)不同病因采取個(gè)體化措施。特發(fā)性肺纖維化患者可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊,這兩種抗纖維化藥物有助于減緩肺功能下降。繼發(fā)于結(jié)締組織病或過敏性肺炎的肺纖維化,可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病。對(duì)于低氧血癥患者,長期家庭氧療能提高血氧飽和度,每日使用時(shí)間建議超過15小時(shí)。肺康復(fù)計(jì)劃包含呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)指導(dǎo),每周進(jìn)行3-5次可改善運(yùn)動(dòng)耐力。部分終末期患者評(píng)估后可能需肺移植手術(shù)。
肺纖維化患者日常需注意預(yù)防呼吸道感染,每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸粉塵、煙霧等刺激物。飲食宜選擇高蛋白、高熱量食物如雞蛋、魚肉,搭配西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測血氧變化。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
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