血糖高的癥狀主要包括多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等,長期高血糖可能導(dǎo)致糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損傷、心血管疾病等危害。高血糖通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動等因素有關(guān)。
血糖升高會導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)多飲癥狀。同時腎臟在過濾血液時會排出大量葡萄糖,產(chǎn)生滲透性利尿作用,導(dǎo)致多尿。這種情況可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,若不及時干預(yù)可能發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒。
雖然患者食欲增加,但由于胰島素缺乏或抵抗,葡萄糖無法有效進入細(xì)胞被利用,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,導(dǎo)致體重下降。這種情況常見于1型糖尿病初期或2型糖尿病血糖控制不佳時。
高血糖會引起眼內(nèi)房水滲透壓改變,導(dǎo)致晶狀體腫脹變形,造成暫時性屈光不正。長期高血糖還會損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。這種情況可能突然出現(xiàn),在血糖控制穩(wěn)定后可部分緩解。
長期高血糖會損傷周圍神經(jīng)髓鞘,早期表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感,后期可能出現(xiàn)感覺減退、肌無力。自主神經(jīng)受累時可出現(xiàn)便秘、腹瀉、排尿障礙等癥狀。這種情況通常需要數(shù)月到數(shù)年發(fā)展,治療可選用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物。
高血糖會加速動脈粥樣硬化,增加心梗、腦卒中風(fēng)險。微血管病變可導(dǎo)致糖尿病腎病,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫,最終可能進展為腎衰竭。這種情況發(fā)展緩慢但危害嚴(yán)重,需定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能。
建議高血糖患者定期監(jiān)測血糖,保持低糖、低脂、高纖維飲食,每周進行適度有氧運動。出現(xiàn)典型癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,避免自行調(diào)整用藥。同時要注意足部護理,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
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