跟腱炎通常不會遺留嚴重后遺癥,但若治療不及時或護理不當可能引發(fā)慢性疼痛、跟腱鈣化等長期問題。
多數(shù)跟腱炎患者在規(guī)范治療和充分休息后可完全康復。急性期通過冰敷、制動、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥,配合物理治療如超聲波治療,癥狀多在2-4周緩解??祻推谥鸩竭M行離心性力量訓練可幫助跟腱纖維重塑,降低復發(fā)概率。
少數(shù)反復發(fā)作或延誤治療者可能出現(xiàn)跟腱持續(xù)增厚、僵硬等結構性改變。長期炎癥刺激可能導致跟腱鈣鹽沉積形成鈣化性肌腱炎,嚴重者出現(xiàn)跟腱部分撕裂風險增加。糖尿病患者或長期使用糖皮質(zhì)激素者更易發(fā)生此類并發(fā)癥,需通過MRI評估跟腱完整性,必要時行體外沖擊波治療或手術清理鈣化灶。
跟腱炎康復期間應避免跳躍、急跑等爆發(fā)性運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式維持體能。穿著帶足弓支撐的緩震鞋具,夜間使用支具保持跟腱拉伸位。日??蛇M行踮腳尖訓練強化腓腸肌-比目魚肌復合體,訓練前后充分熱身及拉伸。若運動后出現(xiàn)跟腱區(qū)域發(fā)熱或持續(xù)酸痛超過48小時,需暫停訓練并復查。
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