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乳腺癌tnm分期什么意思

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乳腺癌TNM分期是國(guó)際通用的惡性腫瘤分期系統(tǒng)，通過(guò)評(píng)估腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移三個(gè)維度來(lái)劃分疾病進(jìn)展程度。

TNM分期中T代表原發(fā)腫瘤，分為T(mén)1至T4四個(gè)等級(jí)，T1指腫瘤直徑不超過(guò)2厘米，T2為2-5厘米，T3超過(guò)5厘米，T4則侵犯胸壁或皮膚。N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，N0表示無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1為同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N2-N3提示轉(zhuǎn)移范圍擴(kuò)大或累及鎖骨上下淋巴結(jié)。M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M0無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1已發(fā)生肺、骨等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

臨床根據(jù)TNM組合將乳腺癌分為0至IV期。0期屬于原位癌，I期為早期小腫瘤無(wú)轉(zhuǎn)移，II期腫瘤較大或存在少量淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，III期出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)侵犯，IV期已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。分期結(jié)果直接影響治療方案選擇，I-II期多采用保乳手術(shù)聯(lián)合放療，III期需新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù)，IV期則以全身治療為主。該分期系統(tǒng)有助于預(yù)測(cè)預(yù)后，III期患者5年生存率約為60-70%，IV期降至20-30%。

確診乳腺癌后需完善乳腺超聲、鉬靶、核磁共振等檢查明確腫瘤特征，通過(guò)前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃評(píng)估轉(zhuǎn)移狀態(tài)，結(jié)合骨掃描、CT等排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后病理分期可能較臨床分期更精確，若發(fā)現(xiàn)脈管癌栓或HER2陽(yáng)性等高風(fēng)險(xiǎn)因素，需調(diào)整輔助治療方案?；颊邞?yīng)保持規(guī)律復(fù)查，術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪一次，5年后可每年隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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