出血性腦梗死不是腦出血,兩者屬于不同的腦血管疾病。出血性腦梗死是缺血性腦卒中后發(fā)生的繼發(fā)性出血,腦出血則是原發(fā)性腦血管破裂導(dǎo)致的出血。
出血性腦梗死通常發(fā)生在腦梗死后的1-3天內(nèi),由于缺血區(qū)域血管壁損傷,血流再通時血液滲出所致。常見于大面積腦梗死患者,臨床表現(xiàn)為原有神經(jīng)功能缺損癥狀突然加重,可能伴隨頭痛、嘔吐。頭顱CT檢查可見梗死灶內(nèi)斑點(diǎn)狀或片狀高密度影。
腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,常見于高血壓患者。起病急驟,癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙及偏癱等。CT顯示均勻高密度血腫,周圍伴有水腫帶。兩者發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)表現(xiàn)和臨床處理原則均有明顯差異。
腦血管疾病患者需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂,避免情緒激動和劇烈活動。飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),切勿延誤治療時機(jī)。
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