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腰椎骨折后有什么注意事項(xiàng)

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腰椎骨折后需注意臥床制動(dòng)、疼痛管理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。骨折程度不同,注意事項(xiàng)有所差異,需結(jié)合具體病情調(diào)整護(hù)理方案。

腰椎骨折急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床,選擇硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合冰敷緩解腫脹。長期臥床需每2小時(shí)軸向翻身一次,使用氣墊床預(yù)防壓瘡,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)防止下肢靜脈血栓。穩(wěn)定期后在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴支具逐步坐起,初期避免彎腰、提重物等動(dòng)作,通過五點(diǎn)支撐法、臀橋等低強(qiáng)度訓(xùn)練強(qiáng)化腰背肌。合并骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,日常增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。

若骨折伴隨神經(jīng)損傷出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁,需立即就醫(yī)處理。術(shù)后患者要保持切口干燥,觀察有無滲液或發(fā)熱等感染跡象??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高沖擊活動(dòng),乘車時(shí)使用腰圍保護(hù)。定期復(fù)查X線或CT評(píng)估骨折愈合情況,根據(jù)骨痂形成進(jìn)度調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)幫助患者建立治療信心,避免焦慮情緒影響恢復(fù)。

腰椎骨折恢復(fù)期需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),多吃富含維生素C的柑橘類水果幫助膠原合成。適度曬太陽補(bǔ)充維生素D,戒煙酒以免影響骨骼愈合。可嘗試熱敷緩解肌肉緊張,但避免直接熱源接觸皮膚。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動(dòng)活動(dòng)過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),游泳、騎自行車等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)更適合后期恢復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭支撐膝關(guān)節(jié)保持腰部放松,起床時(shí)先側(cè)身再用上肢支撐緩慢起身。出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整支具或增加訓(xùn)練強(qiáng)度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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