急性閉角型青光眼的癥狀主要包括眼部劇烈脹痛、同側(cè)頭痛、視力急劇下降、虹視、惡心嘔吐以及眼球充血等。該病是由于前房角突然關(guān)閉,導(dǎo)致眼內(nèi)房水排出受阻,眼壓急劇升高所引發(fā)的一種眼科急癥。
患者會感到眼球內(nèi)部及周圍出現(xiàn)難以忍受的脹痛感,這種疼痛通常非常劇烈,可能放射至同側(cè)的頭部。眼壓的急速升高是導(dǎo)致疼痛的主要原因,眼壓測量值通常會顯著超過正常范圍。
視力在短時間內(nèi)急劇減退,看東西變得模糊不清,嚴(yán)重時可能僅存光感甚至失明。高眼壓會損害視神經(jīng)和角膜內(nèi)皮細(xì)胞,角膜水腫也會進(jìn)一步加劇視力障礙。
看燈光時周圍出現(xiàn)彩虹樣的光圈,即虹視現(xiàn)象,同時可能伴有眼前像蒙了一層霧的霧視感。這是由于高眼壓導(dǎo)致角膜上皮水腫,光線經(jīng)過水腫的角膜時發(fā)生折射所致。
劇烈的眼痛常常引發(fā)同側(cè)的偏頭痛,部分患者還會出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心和嘔吐癥狀。這種全身性反應(yīng)是三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)受到眼壓急劇升高刺激后產(chǎn)生的反射。
眼球表面的鞏膜血管會擴(kuò)張充血,導(dǎo)致眼白部分變成鮮紅色。這是眼部組織對眼內(nèi)壓力急劇增高的一種急性炎癥反應(yīng)。
一旦出現(xiàn)上述任何癥狀,尤其是眼部劇烈脹痛伴視力驟降和惡心嘔吐,必須立即前往醫(yī)院急診或眼科就診。急性閉角型青光眼是致盲性急癥,延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。確診后,醫(yī)生會采取緊急降眼壓措施,如使用毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等藥物,必要時進(jìn)行激光虹膜周邊切開術(shù)或手術(shù)治療?;颊呷粘?yīng)避免在暗光環(huán)境下長時間用眼,保持情緒穩(wěn)定,避免一次性大量飲水,有青光眼家族史者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。
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