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急性閉角型青光眼是怎么回事

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急性閉角型青光眼可能由前房角狹窄、晶狀體位置異常、情緒波動(dòng)、暗環(huán)境刺激、遺傳等因素引起，可通過縮瞳藥物、降眼壓藥物、激光治療、前房穿刺術(shù)、小梁切除術(shù)等方式治療。

1、前房角狹窄

前房角狹窄可能導(dǎo)致房水排出受阻，引發(fā)眼壓急劇升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼痛、頭痛、視力模糊等癥狀。治療需使用毛果蕓香堿滴眼液縮小瞳孔，促進(jìn)房角開放；聯(lián)合布林佐胺滴眼液抑制房水生成。嚴(yán)重時(shí)需激光周邊虹膜切除術(shù)擴(kuò)大房角。

2、晶狀體位置異常

晶狀體前移可能推擠虹膜根部阻塞房角，常見于老年性白內(nèi)障膨脹期。癥狀包括虹視現(xiàn)象、惡心嘔吐。急性期可用甘露醇注射液快速降眼壓，后期需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)解除機(jī)械性阻塞。

3、情緒波動(dòng)

強(qiáng)烈情緒刺激可能通過神經(jīng)血管調(diào)節(jié)誘發(fā)瞳孔散大，加重房角關(guān)閉?；颊叨喟?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/ijqokzafkxht0nk.html" target="_blank">焦慮、血壓升高表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)有助于穩(wěn)定情緒，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解緊張。需避免激動(dòng)、哭泣等誘發(fā)因素。

4、暗環(huán)境刺激

長時(shí)間處于暗處可能引起瞳孔自然散大，導(dǎo)致虹膜根部堆積阻塞房角。典型表現(xiàn)為夜間發(fā)作性視力驟降。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸卡替洛爾滴眼液降低眼壓，日常需保持適度光照環(huán)境。

5、遺傳因素

具有淺前房、窄房角等解剖特征的家族易感性人群更易發(fā)病。這類患者需定期測量眼壓，預(yù)防性使用酒石酸溴莫尼定滴眼液。建議直系親屬進(jìn)行前房深度篩查，早期發(fā)現(xiàn)解剖異常。

急性閉角型青光眼發(fā)作期間應(yīng)保持半臥位休息，限制飲水速度，避免一次性大量飲水。日常需控制咖啡因攝入，佩戴變色鏡片減少強(qiáng)光刺激。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓及視神經(jīng)狀況，避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響手術(shù)效果的行為。出現(xiàn)眼脹、虹視等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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