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尿毒癥如何檢查呢

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尿毒癥可通過腎功能檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查、血液電解質(zhì)檢查、腎臟活檢等方式確診。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等疾病進展導(dǎo)致。

1、腎功能檢查

通過檢測血肌酐和尿素氮水平評估腎臟濾過功能。當腎小球濾過率低于15毫升每分鐘時提示進入尿毒癥期。該檢查需空腹抽血，結(jié)果異?？赡馨殡S水腫、乏力等癥狀。臨床常用檢測設(shè)備包括全自動生化分析儀等。

2、尿液檢查

通過尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿、管型尿等異常，24小時尿蛋白定量超過3.5克稱為大量蛋白尿。尿微量白蛋白檢測能早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。檢查時需留取清潔中段尿，結(jié)果異?？赡芴崾敬嬖谀I小球或腎小管病變。

3、影像學(xué)檢查

腎臟B超可觀察腎臟大小及結(jié)構(gòu)，尿毒癥患者常出現(xiàn)腎臟萎縮。CT或MRI能進一步評估腎臟血流和梗阻情況。檢查前需禁食4小時，影像顯示雙腎體積縮小伴皮質(zhì)變薄是典型表現(xiàn)。

4、血液電解質(zhì)檢查

檢測血鉀、血鈣、血磷等指標，尿毒癥患者易出現(xiàn)高鉀血癥、低鈣高磷等電解質(zhì)紊亂。抽血檢查前應(yīng)避免劇烈運動，結(jié)果異?？赡芤l(fā)心律失常、骨代謝障礙等并發(fā)癥。

5、腎臟活檢

通過穿刺獲取腎組織進行病理診斷，可明確腎小球硬化比例等關(guān)鍵指標。檢查需局部麻醉，術(shù)后需臥床24小時，病理結(jié)果能指導(dǎo)制定透析或移植方案。該檢查存在出血風險，需嚴格評估適應(yīng)癥。

確診尿毒癥后需嚴格控制每日水分和蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀食物如香蕉、土豆等。定期監(jiān)測血壓和血糖，保持適度運動如散步、太極拳。須嚴格遵醫(yī)囑進行血液透析或腹膜透析治療，必要時考慮腎移植?；颊邞?yīng)每1-3個月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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