腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式治療。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,局部熱敷緩解癥狀,慢性期可通過(guò)推拿、針灸等理療改善血液循環(huán)。
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴隨下肢放射痛、麻木。輕度突出可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮變形,表現(xiàn)為慢性腰背痛、身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,日常增加日照和負(fù)重鍛煉。
自身免疫性疾病引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨起腰僵持續(xù)超過(guò)30分鐘,晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。早期使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病程。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換體位活動(dòng)腰部,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可用熱水袋熱敷15-20分鐘,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),40歲以上人群適當(dāng)增加奶制品和深海魚(yú)類(lèi)攝入,維持脊柱健康。
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