慢阻肺患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加抗氧化食物攝入、控制鈉鹽攝入、保持水分平衡等方式進(jìn)行飲食護(hù)理。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,飲食干預(yù)有助于改善呼吸功能與全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
建議采用高熱量、易消化的飲食模式,每日分5-6餐少量多餐。優(yōu)先選擇軟爛的粥類、面條等主食,搭配蒸煮的魚(yú)肉、豆腐等低脂蛋白。避免油炸、辛辣等刺激呼吸道黏膜的食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的膈肌上抬影響呼吸。
每日需攝入每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì),可選擇雞蛋羹、低脂牛奶、鱈魚(yú)等生物價(jià)高的食物。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸肌萎縮,但過(guò)量可能增加代謝負(fù)擔(dān)。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
多食用深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花,水果如藍(lán)莓、獼猴桃等富含維生素C、E的食物。這些抗氧化成分能減輕氣道氧化應(yīng)激損傷,改善慢阻肺患者的肺功能下降速度。避免高溫烹煮破壞營(yíng)養(yǎng)素。
每日食鹽量不超過(guò)5克,警惕腌制食品、加工肉類中的隱性鹽。鈉離子潴留可能加重肺水腫,尤其對(duì)合并肺心病的患者??墒褂孟悴?、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽。
每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用。充足水分可稀釋呼吸道分泌物,但心功能不全者需限制入量。可觀察尿液顏色判斷 hydration 狀態(tài),淡黃色為理想狀態(tài)。
慢阻肺患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化,若1個(gè)月內(nèi)非刻意減重超過(guò)5%應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。烹飪時(shí)采用蒸、煮、燉等低溫方式,避免油煙刺激。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量,餐后適當(dāng)活動(dòng)幫助血糖代謝。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化食譜,每3個(gè)月復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
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