抑郁癥的早期表現(xiàn)癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),若持續(xù)兩周以上需警惕抑郁癥可能。
早期抑郁癥患者常出現(xiàn)無明顯誘因的情緒低落,表現(xiàn)為整天悶悶不樂,即使遇到高興的事情也難以產(chǎn)生愉悅感。這種低落情緒具有持續(xù)性,與日常短暫的情緒波動不同,可能伴隨無用感或自責(zé)傾向。
對既往熱衷的活動明顯失去興趣,如不再關(guān)心興趣愛好、回避社交活動等。部分患者會出現(xiàn)快感缺失,即體驗(yàn)快樂的能力下降,甚至對基本生活需求也缺乏動力。
表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺,少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過多。典型特征是比平時(shí)早醒2-3小時(shí)且無法再次入睡,醒后情緒低落加重。睡眠問題與情緒癥狀相互影響形成惡性循環(huán)。
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕,部分可能通過暴食緩解情緒壓力導(dǎo)致體重增加。胃腸功能紊亂常見,如腹脹、便秘等癥狀,但檢查無器質(zhì)性病變。
表現(xiàn)為記憶力減退、決策困難、工作效率降低?;颊叱V髟V頭腦不清醒,如同蒙上霧霾,嚴(yán)重時(shí)影響基本生活自理能力。這種認(rèn)知損害具有晨重夜輕的特點(diǎn)。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),建議保持規(guī)律作息,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如散步或瑜伽,適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物攝入。避免過度自我批評,可通過寫情緒日記記錄感受。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭,須立即到精神心理科就診,專業(yè)評估后可能需要結(jié)合心理治療與藥物治療。早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后,家屬應(yīng)給予充分理解而非簡單勸慰。
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