糖尿病患者可通過控制飲食、合理運(yùn)動、監(jiān)測血糖、規(guī)范用藥、定期檢查等方式排除糖毒。糖毒通常由長期高血糖、胰島素抵抗、代謝紊亂、氧化應(yīng)激、慢性炎癥等原因引起。
糖尿病患者需限制高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%左右,優(yōu)先選擇全谷物和豆類。蛋白質(zhì)來源以魚類、禽肉和豆制品為主,脂肪攝入以不飽和脂肪酸為宜。避免食用含糖飲料、糕點(diǎn)等精制糖食品,減少鹽分?jǐn)z入有助于預(yù)防高血壓。飲食控制需個體化制定,必要時可咨詢營養(yǎng)師。
規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走、游泳等可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個動作,有助于增加肌肉量。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病或視網(wǎng)膜病變者應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免空腹運(yùn)動。
定期監(jiān)測空腹和餐后血糖可及時發(fā)現(xiàn)血糖波動。使用血糖儀每日監(jiān)測2-4次,記錄血糖變化趨勢。糖化血紅蛋白每3個月檢測一次,反映長期血糖控制情況。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù)。血糖監(jiān)測結(jié)果應(yīng)作為調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。出現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時就醫(yī)。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰島功能衰竭患者。藥物治療需遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng),如胃腸道不適或低血糖。合并其他疾病時需評估藥物相互作用。
每3-6個月檢查腎功能、血脂和眼底,評估并發(fā)癥風(fēng)險。心電圖和頸動脈超聲可早期發(fā)現(xiàn)血管病變。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測有助于診斷周圍神經(jīng)病變。足部檢查預(yù)防糖尿病足發(fā)生。定期評估治療方案有效性,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整管理策略。建立健康檔案跟蹤病情變化。
糖尿病患者應(yīng)建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。注意足部護(hù)理,選擇合適鞋襪預(yù)防損傷。定期復(fù)診隨訪,與醫(yī)生保持良好溝通。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家屬應(yīng)了解低血糖急救措施,協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。
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