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肢體癱瘓日常要如何護(hù)理

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肢體癱瘓日常護(hù)理需結(jié)合患者癱瘓程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，主要包括體位管理、皮膚護(hù)理、關(guān)節(jié)活動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)等措施。

1、體位管理

每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，避免長(zhǎng)期壓迫導(dǎo)致壓瘡。使用氣墊床或減壓墊分散壓力，保持脊柱和肢體處于功能位。偏癱患者需用枕頭支撐患側(cè)肢體，防止肩關(guān)節(jié)半脫位或足下垂。

2、皮膚護(hù)理

每日用溫水清潔皮膚，尤其注意褶皺部位。檢查骨突處是否發(fā)紅，發(fā)現(xiàn)早期壓瘡可使用泡沫敷料保護(hù)。大小便失禁者需及時(shí)清理，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防失禁性皮炎。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)

每天進(jìn)行3次被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，包括肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)5-10次?；顒?dòng)時(shí)動(dòng)作輕柔，避免暴力牽拉?？膳浜鲜褂悯鬃愠C形器維持足部中立位。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

給予高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥，搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。吞咽障礙者需將食物打成糊狀，進(jìn)食時(shí)抬高床頭30度。必要時(shí)通過鼻飼管補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

5、心理干預(yù)

鼓勵(lì)患者參與簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)自我效能感。采用認(rèn)知行為療法緩解抑郁情緒，家屬需避免過度保護(hù)。可安排患者參加病友交流會(huì)，建立社會(huì)支持系統(tǒng)。

護(hù)理過程中需定期評(píng)估患者肌力變化和并發(fā)癥情況，記錄皮膚狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)攝入量。建議家屬學(xué)習(xí)正確搬運(yùn)技巧，避免拖拽患肢。保持居住環(huán)境無(wú)障礙改造，床邊安裝護(hù)欄防止墜床。天氣變化時(shí)注意肢體保暖，冬季可使用遠(yuǎn)紅外理療儀改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)系康復(fù)醫(yī)師調(diào)整護(hù)理方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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