腎結(jié)石和尿結(jié)石本質(zhì)上是同一類疾病,尿結(jié)石是腎結(jié)石隨尿液移動至泌尿系統(tǒng)其他部位后的統(tǒng)稱。腎結(jié)石主要指位于腎臟內(nèi)的結(jié)石,尿結(jié)石則包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等。
腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶在腎臟內(nèi)沉積形成的固體物質(zhì),常見成分包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。當(dāng)結(jié)石停留在腎臟時稱為腎結(jié)石,可能引起腰部鈍痛或無癥狀。若結(jié)石從腎臟脫落進入輸尿管,則稱為輸尿管結(jié)石,此時因輸尿管管腔狹窄,結(jié)石移動易引發(fā)劇烈絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。結(jié)石繼續(xù)下行至膀胱則形成膀胱結(jié)石,可能導(dǎo)致排尿中斷、尿頻尿急;若結(jié)石卡在尿道則稱為尿道結(jié)石,常見排尿困難或尿流分叉。
所有尿結(jié)石均起源于腎臟,區(qū)別僅在于結(jié)石所在解剖位置不同。腎結(jié)石是尿結(jié)石的初始形態(tài),而尿結(jié)石是腎結(jié)石發(fā)展后的更廣泛概念。兩者在成分和治療原則方面并無本質(zhì)差異,均需根據(jù)結(jié)石大小、位置及癥狀選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等治療方式。
預(yù)防腎結(jié)石及尿結(jié)石需保持每日2000-3000毫升飲水量,避免高草酸、高嘌呤飲食,適當(dāng)控制鈉鹽攝入。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲或CT明確結(jié)石位置及大小,避免因結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水或腎功能損害。
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