尿結(jié)石與腎結(jié)石的主要區(qū)別在于結(jié)石形成位置及癥狀表現(xiàn),尿結(jié)石多位于輸尿管或膀胱,腎結(jié)石則位于腎盂或腎盞。
尿結(jié)石通常由尿液中的礦物質(zhì)在輸尿管或膀胱內(nèi)沉積形成,可能引起排尿疼痛、尿頻尿急或血尿。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛多位于下腹部或會(huì)陰部。部分患者可能伴隨尿路感染癥狀如發(fā)熱或尿液渾濁。
腎結(jié)石主要在腎臟內(nèi)形成,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著結(jié)石增大可能出現(xiàn)腰部鈍痛或脹痛。當(dāng)結(jié)石阻塞腎盂或進(jìn)入輸尿管時(shí),可產(chǎn)生腎絞痛并向腹股溝放射。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水或腎功能損害。
預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分?jǐn)z入。適量增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成,長(zhǎng)期久坐者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)。出現(xiàn)疑似結(jié)石癥狀時(shí)建議及時(shí)進(jìn)行尿液檢查及影像學(xué)評(píng)估,避免自行服用排石藥物。結(jié)石患者應(yīng)每半年復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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