尿結(jié)石和腎結(jié)石的主要區(qū)別在于發(fā)生部位不同,腎結(jié)石位于腎臟內(nèi),尿結(jié)石則位于輸尿管、膀胱或尿道中。兩者在成分、癥狀及治療上存在一定差異。
腎結(jié)石通常由尿液中的礦物質(zhì)在腎臟內(nèi)結(jié)晶沉積形成,常見成分包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部鈍痛或突發(fā)腎絞痛,疼痛可放射至下腹部或腹股溝,部分人伴有血尿、惡心嘔吐。較小的腎結(jié)石可能通過大量飲水自然排出,較大的結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石。
尿結(jié)石多由腎結(jié)石下移至輸尿管或膀胱后形成,少數(shù)原發(fā)于尿道。輸尿管結(jié)石易引發(fā)劇烈絞痛伴排尿困難,膀胱結(jié)石可能導(dǎo)致尿頻尿急及排尿中斷。尿道結(jié)石多見于男性,表現(xiàn)為排尿疼痛和尿流分叉。治療上,輸尿管結(jié)石可采用藥物排石或輸尿管鏡碎石,膀胱結(jié)石可通過膀胱鏡取出,尿道結(jié)石可手法推回膀胱后處理。
預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物蛋白和鹽分?jǐn)z入。適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成,規(guī)律運(yùn)動可促進(jìn)小結(jié)石排出。結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石動態(tài)變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
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