醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石即將排出時可能出現(xiàn)尿道刺痛、排尿中斷、血尿、下腹墜脹感等癥狀，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期隱痛→陣發(fā)性絞痛→緩解期。

  1、尿道刺痛

  結(jié)石移動摩擦尿道黏膜導(dǎo)致刺痛感，建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

  2、排尿中斷

  結(jié)石卡頓在尿道狹窄處會導(dǎo)致尿流突然中斷，改變體位可能恢復(fù)排尿，需警惕尿潴留風(fēng)險，必要時需導(dǎo)尿處理。

  3、肉眼血尿

  結(jié)石劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血，表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣，可遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

  4、下腹墜脹

  結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)產(chǎn)生墜脹感，可能伴隨尿頻尿急，熱水袋局部熱敷或遵醫(yī)囑服用琥珀酸索利那新片、黃酮哌酯片、托特羅定片等藥物緩解。

  出現(xiàn)上述癥狀時建議每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，若持續(xù)絞痛超過6小時或發(fā)熱需急診處理。