醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品，可能加重尿液濃縮。

  2、藥物止痛

  疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。

  3、體位調(diào)整

  采取膝胸臥位或健側(cè)臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管壁的刺激。適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重。

  4、體外碎石

  對(duì)于直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，碎石成功率與結(jié)石成分、位置密切相關(guān)。

  建議發(fā)作期間保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴血尿發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。