醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  IgA腎病可通過(guò)控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。IgA腎病通常由免疫復(fù)合物沉積、感染誘發(fā)、遺傳因素、高血壓等原因引起。

  1、控制血壓

  使用降壓藥物如纈沙坦、氯沙坦等，有助于減輕腎小球內(nèi)壓力。高血壓可能加重腎臟損傷，需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。

  2、減少蛋白尿

  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、雷米普利可降低蛋白尿。蛋白尿持續(xù)存在會(huì)加速腎功能惡化，需定期檢查尿蛋白定量。

  3、免疫抑制治療

  糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可用于重度病例。免疫復(fù)合物沉積是主要發(fā)病機(jī)制，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。

  4、飲食調(diào)節(jié)

  限制鈉鹽攝入，控制蛋白質(zhì)攝入量。高鹽飲食可能加重高血壓，過(guò)量蛋白質(zhì)可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。

  建議定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，避免感染和過(guò)度勞累，保持適度運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整治療方案。