來源：博禾知道
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甲狀腺全切術后甲減可能由手術損傷甲狀旁腺、術后甲狀腺激素替代不足、自身免疫性甲狀腺炎、放射性碘治療等因素引起，可通過甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調整藥物劑量、營養(yǎng)支持等方式干預。
1. 手術損傷術中誤切甲狀旁腺或影響血供，導致甲狀旁腺功能減退和低鈣血癥，需長期補充鈣劑和維生素D，同時監(jiān)測血鈣水平。
2. 激素替代不足術后左甲狀腺素鈉起始劑量不足或未及時調整，可能出現(xiàn)乏力、怕冷等癥狀，需定期復查TSH并調整藥量，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。
3. 自身免疫因素橋本甲狀腺炎等疾病可能加速剩余甲狀腺組織破壞，伴隨甲狀腺抗體升高，需結合抗體檢測調整治療方案，可選用左甲狀腺素鈉配合硒酵母片。
4. 放射性治療術后輔助放射性碘治療可能破壞殘留甲狀腺組織，導致永久性甲減，需終身服用甲狀腺激素，定期復查甲狀腺超聲和功能。
術后應保持均衡飲食，適量攝入海帶等高碘食物，避免劇烈運動，定期復查甲狀腺功能并根據結果調整藥物劑量。
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