來源:博禾知道
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孕婦并非必須進(jìn)行羊水穿刺,是否需做該檢查主要與高齡妊娠、唐篩高風(fēng)險(xiǎn)、超聲異常、家族遺傳病史等因素有關(guān)。
1. 高齡妊娠35歲以上孕婦胎兒染色體異常概率升高,羊水穿刺可明確診斷。若無其他高危因素,也可選擇無創(chuàng)DNA檢測(cè)替代。
2. 唐篩高風(fēng)險(xiǎn)血清學(xué)篩查顯示高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需通過羊水穿刺確診。若孕婦對(duì)穿刺風(fēng)險(xiǎn)有顧慮,可先進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)作為二次篩查。
3. 超聲異常超聲發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常如NT增厚時(shí),需穿刺排除染色體病。部分輕微異??山Y(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
4. 遺傳病史夫妻任一方攜帶遺傳病基因或曾有異常生育史時(shí),穿刺能提供明確基因診斷。需遺傳咨詢后個(gè)體化決策。
建議孕婦根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇適宜產(chǎn)檢方案,低風(fēng)險(xiǎn)人群可通過超聲聯(lián)合無創(chuàng)檢測(cè)進(jìn)行篩查,避免不必要的侵入性操作。
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