醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石4毫米一般1-4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、運(yùn)動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)更易排出，可配合醫(yī)生使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌。
2、輸尿管條件：輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時(shí)會(huì)延緩排出，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量增加尿流沖刷力，推薦分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
4、運(yùn)動(dòng)量：每日進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查超聲明確結(jié)石位置變化，必要時(shí)考慮輸尿管鏡取石術(shù)。
