醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎碎石手術(shù)主要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療，具體方式根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，無(wú)須切口，術(shù)后需大量飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可能伴隨輕度血尿或尿路刺激癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立通道插入腎鏡碎石，適用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石，需全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或出血等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)傳統(tǒng)開(kāi)腹取石僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，創(chuàng)傷較大需住院觀察，目前已較少應(yīng)用。
術(shù)后需保持每日尿量超過(guò)2000毫升，限制高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
