

袁曉勇 副主任醫(yī)師
新生兒低血糖可能由喂養(yǎng)不足、母體糖尿病、早產(chǎn)或感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈補(bǔ)糖或治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不足新生兒胃容量小,延遲開奶或母乳不足可能導(dǎo)致能量攝入不足。建議家長每2-3小時哺乳一次,必要時補(bǔ)充配方奶,監(jiān)測血糖至穩(wěn)定。
2、母體糖尿病妊娠期高血糖可導(dǎo)致胎兒胰島素分泌亢進(jìn),出生后易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。需持續(xù)監(jiān)測血糖,靜脈滴注葡萄糖注射液維持血糖水平。
3、早產(chǎn)兒代謝異常早產(chǎn)兒肝糖原儲備不足且糖異生能力弱,可能與宮內(nèi)生長受限等因素有關(guān)。需采用10%葡萄糖注射液靜脈維持,逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。
4、感染性疾病敗血癥等感染可能消耗大量葡萄糖,通常伴隨體溫不穩(wěn)、反應(yīng)差等癥狀。需使用抗生素控制感染,同時靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒嗜睡、喂養(yǎng)困難或肌張力低下時,應(yīng)立即就醫(yī)檢測血糖,避免持續(xù)低血糖導(dǎo)致腦損傷。哺乳期母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入。
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