

侯勇 主任醫(yī)師
老年人膝蓋酸軟無力可能由關(guān)節(jié)退行性變、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、關(guān)節(jié)退行性變隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致緩沖能力下降,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟。建議減少爬坡運(yùn)動,通過游泳等低沖擊運(yùn)動鍛煉股四頭肌。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失使骨骼承重能力減弱,可能伴隨夜間小腿抽筋。需檢測骨密度,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3、阿侖膦酸鈉等藥物,配合日曬促進(jìn)鈣吸收。
3、骨關(guān)節(jié)炎可能與肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,可能伴隨手指關(guān)節(jié)對稱性腫痛。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測,常用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑控制病情。
日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量攝入高鈣食物如乳制品、豆腐,避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)骨科就診。
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