

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
老人缺血性視神經(jīng)病變的治療效果與病情嚴(yán)重程度相關(guān),早期干預(yù)可能改善視力,治療方法主要有控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、視神經(jīng)減壓術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練。
1、控制基礎(chǔ)疾病:高血壓、糖尿病等慢性病是主要誘因,需通過降壓藥、降糖藥等穩(wěn)定指標(biāo),減少視神經(jīng)進(jìn)一步損傷。
2、藥物治療:糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍可減輕水腫,改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物有助于恢復(fù)血供,神經(jīng)營養(yǎng)劑如甲鈷胺可促進(jìn)修復(fù)。
3、視神經(jīng)減壓術(shù):嚴(yán)重病例或藥物無效時(shí),通過手術(shù)解除視神經(jīng)管壓力,手術(shù)時(shí)機(jī)與術(shù)后視力恢復(fù)程度相關(guān)。
4、康復(fù)訓(xùn)練:低視力輔助器具配合光感訓(xùn)練、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,幫助適應(yīng)視力缺損,提高生活質(zhì)量。
建議定期眼科隨訪,監(jiān)測視力變化,同時(shí)注意低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善全身血液循環(huán)。
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