右側(cè)腔隙性腦梗塞的癥狀主要包括單側(cè)肢體無力、感覺異常、言語含糊、共濟(jì)失調(diào)等。癥狀嚴(yán)重程度與梗塞部位和范圍相關(guān),早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。
1、單側(cè)肢體無力表現(xiàn)為右側(cè)上肢或下肢活動(dòng)受限,可能與內(nèi)囊后肢或腦橋基底部的微小血管閉塞有關(guān)。需通過頭顱MRI確診,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
2、感覺異常常見右側(cè)肢體麻木或針刺感,多因丘腦或放射冠區(qū)缺血導(dǎo)致。需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,急性期可選用依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)劑。
3、言語含糊當(dāng)梗塞累及右側(cè)額葉語言相關(guān)區(qū)域時(shí),可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙。需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練,配合尼莫地平改善腦循環(huán)。
4、共濟(jì)失調(diào)小腦或腦干腔隙性梗塞可導(dǎo)致行走不穩(wěn),需與椎基底動(dòng)脈供血不足鑒別。建議控制高血壓等危險(xiǎn)因素,必要時(shí)使用丁苯酞軟膠囊。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖,低鹽低脂飲食,避免劇烈體位變化。
無癥狀腔隙性腦梗塞的癥狀及治療方法
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