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西梅立大功！調(diào)查研究：糖尿病患者常吃西梅，或能降低5種并發(fā)癥

健康萬事通

關(guān)鍵詞：糖尿病

瑞士制藥商羅氏于

7

月

14

稱,該公司一款試驗藥物在與其它治療藥物合并用藥時可以幫助一種晚期皮膚癌患者在疾病未惡化的情況下活得更久。制藥公司正在尋求合并治療方案來產(chǎn)生更好的結(jié)果,合并藥物有望成為一種至關(guān)重要的治療方案,因為腫瘤學家尋求從多個方面阻止癌癥。

Cobimetinib

由羅氏與

Exelixis

公司合作開發(fā),這款藥物旨在與另一款羅氏藥物威羅菲尼合并用于

BRAF

基因突變腫瘤患者,

BRAF

可以讓黑色素瘤細胞增長。所有類型黑色素瘤中大約有一半會發(fā)生這種基因突變,這也是藥物的作用靶點。

一項由

495

名之前未經(jīng)治療的晚期黑色素瘤患者參與的

3

期試驗結(jié)果顯示,接受合并藥物治療與只接受威羅菲尼治療相比,患者的無進展生存期明顯更長。羅氏計劃在一個即將到來的醫(yī)學會議上發(fā)布該臨床試驗結(jié)果,并表示該公司將向全球藥品監(jiān)管機構(gòu)提交該數(shù)據(jù),以申請該藥物的上市批準。

全球每年逾

23.2

萬人被確診為黑色素瘤。雖然黑色素瘤在早期發(fā)現(xiàn)時通常會被治愈,但晚期黑色素瘤是一種最致命的癌癥,很少有治療選擇。

Cobimetinib

通過阻止一種叫做

MEK

蛋白的活性而起作用,而威羅菲尼可以連接到突變蛋白

BRAF

上,威羅菲尼已在全球

80

多個國家獲得批準。羅氏還在研究

Cobimetinib

與其它試驗藥物的合并用藥,包括一種用于非小細胞肺癌和結(jié)直腸癌的免疫治療藥物。

信源地址：

http://www.reuters.com/article/2014/07/14/us-roche-drugs-idUSKBN0FJ0HN20140714

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甲狀腺結(jié)節(jié)能生育嗎

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以正常生育，但需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及甲狀腺功能狀態(tài)綜合評估。影響因素主要有結(jié)節(jié)良惡性、甲狀腺激素水平、孕期用藥調(diào)整、妊娠期監(jiān)測。

1. 結(jié)節(jié)良惡性

良性結(jié)節(jié)通常不影響生育能力，惡性結(jié)節(jié)需在妊娠前完成手術(shù)及放射性碘治療，治療后需評估甲狀腺功能恢復(fù)情況。

2. 甲狀腺激素水平

合并甲亢或甲減需先控制激素水平穩(wěn)定，甲亢患者需停用放射性碘制劑6個月以上，甲減患者需調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量使TSH維持在2.5mIU/L以下。

3. 孕期用藥調(diào)整

妊娠期禁用含碘造影劑檢查，左甲狀腺素鈉劑量需增加30%-50%，抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶在孕早期優(yōu)先選用，孕中晚期可換用甲巰咪唑。

4. 妊娠期監(jiān)測

需每4周復(fù)查甲狀腺功能及超聲，孕20周后結(jié)節(jié)增長超過50%或出現(xiàn)壓迫癥狀時，可在孕中期行細針穿刺活檢。

計劃妊娠前建議完善甲狀腺超聲和功能檢查，孕期保持規(guī)律隨訪，避免海帶紫菜等高碘食物，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
男人甲減會性無能嗎

男性甲狀腺功能減退癥通常不會直接導致性功能障礙，但可能因激素水平異常、代謝減慢、體能下降、心理因素等間接影響性功能。

1、激素水平異常

甲狀腺激素不足可能干擾睪酮分泌，伴隨疲勞、性欲減退等癥狀。需通過左甲狀腺素鈉替代治療糾正激素水平，藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。

2、代謝減慢

甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低，可能導致體能下降和勃起困難。建議在醫(yī)生指導下調(diào)整甲狀腺激素劑量，配合有氧運動改善代謝。

3、心理因素

疾病帶來的外貌改變和情緒低落可能影響性自信。心理疏導聯(lián)合舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物可緩解癥狀。

4、血管神經(jīng)病變

長期未控制的甲減可能損傷血管內(nèi)皮功能，與糖尿病等共病時風險更高。需控制原發(fā)病，必要時使用西地那非改善勃起功能。

甲減患者應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，保持均衡飲食和適度運動，性功能異常持續(xù)時應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科與男科聯(lián)合評估。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
看輸尿管結(jié)石要多少錢

輸尿管結(jié)石治療一般需要2000元到20000元，實際費用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過藥物排石，費用約2000-5000元；超過10毫米的結(jié)石需手術(shù)干預(yù)，費用顯著增加。

2、治療方式：

體外沖擊波碎石費用約5000-10000元，輸尿管鏡鈥激光碎石費用約15000-20000元，開放手術(shù)費用更高。

3、醫(yī)院等級：

三甲醫(yī)院比二級醫(yī)院費用高20%-30%，但設(shè)備更完善；急診處理可能產(chǎn)生額外費用。

4、術(shù)后護理：

包含復(fù)查費用、藥物費用及可能的支架管取出費用，約占總費用的15%-20%。

建議出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時及時就診，早期發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石可通過多飲水、適度運動促進排出，減少治療支出。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結(jié)石會引起全身乏力嗎

腎結(jié)石可能引起全身乏力，通常與疼痛刺激、感染發(fā)熱、排尿異常及電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1. 疼痛刺激：

結(jié)石移動引發(fā)腎絞痛時，劇烈疼痛可能導致睡眠不足和體力消耗，出現(xiàn)乏力癥狀。建議通過熱敷、止痛藥物如布洛芬緩解疼痛，并及時就醫(yī)。

2. 感染發(fā)熱：

結(jié)石合并尿路感染時可出現(xiàn)高熱，導致能量代謝加快和脫水。需使用抗生素如左氧氟沙星控制感染，同時補充水分和電解質(zhì)。

3. 排尿異常：

結(jié)石阻塞尿路可能引起少尿或無尿，導致代謝廢物蓄積?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)解除梗阻，改善腎功能。

4. 電解質(zhì)紊亂：

長期排尿異?？赡芤l(fā)低鉀血癥等電解質(zhì)失衡。需檢測血電解質(zhì)水平，必要時靜脈補充氯化鉀等糾正紊亂。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
激光碎腎結(jié)石要多少錢做一次

激光碎石治療腎結(jié)石一般需要8000元到30000元，實際費用受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、醫(yī)院等級、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

結(jié)石直徑直接影響激光能量消耗和手術(shù)時長，超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需分次治療。

2、手術(shù)方式

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石與經(jīng)皮腎鏡碎石價格差異明顯，后者因需建立操作通道費用更高。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院相比二級醫(yī)院收費上浮，但包含更完善的術(shù)中影像監(jiān)測和并發(fā)癥處理預(yù)案。

4、術(shù)后護理

是否需留置雙J管、抗感染治療及復(fù)查次數(shù)都會影響總費用，復(fù)雜病例可能需住院觀察。

建議術(shù)前完善泌尿系CT評估結(jié)石負荷，醫(yī)保參保患者可辦理特殊病種備案減輕經(jīng)濟負擔。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
甲亢最明顯的癥狀

甲狀腺功能亢進癥最明顯的癥狀包括心悸、體重下降、怕熱多汗、手抖，嚴重時可出現(xiàn)突眼和甲狀腺腫大。

1、心悸

甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多導致交感神經(jīng)興奮，常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心跳加快、心慌?？赏ㄟ^β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾緩解癥狀，同時需配合抗甲狀腺藥物甲巰咪唑治療。

2、體重下降

甲狀腺激素促進代謝亢進，患者進食量增加但體重持續(xù)減輕。需限制高碘食物攝入，使用甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成，配合營養(yǎng)支持治療。

3、怕熱多汗

基礎(chǔ)代謝率增高導致體溫調(diào)節(jié)異常，患者常伴皮膚潮濕、不耐熱。保持環(huán)境通風，避免劇烈運動，可采用丙硫氧嘧啶等藥物控制甲狀腺功能。

4、手抖

甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)細微震顫，多見于手指伸展時?？刂圃l(fā)病后癥狀可緩解，急性期可用普萘洛爾對癥處理。

甲亢患者應(yīng)保證高熱量高蛋白飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標，出現(xiàn)心律失?；蛞暳ψ兓枇⒓淳歪t(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)做多久時間

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)一般需要1-3小時，實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體質(zhì)、手術(shù)難度等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小：

結(jié)石體積較大時需分次粉碎取出，手術(shù)時間可能延長；小結(jié)石通常處理較快。

2、結(jié)石位置：

腎盂結(jié)石操作相對簡單，腎盞憩室內(nèi)結(jié)石因解剖復(fù)雜可能增加手術(shù)時長。

3、患者體質(zhì)：

肥胖患者穿刺定位難度較高，術(shù)中出血風險可能影響操作進度。

4、手術(shù)難度：

合并泌尿系畸形或既往有腎臟手術(shù)史者，需更謹慎建立通道導致時間延長。

術(shù)后需保持導尿管通暢，適當增加飲水量幫助殘石排出，兩周內(nèi)避免劇烈運動防止出血。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
為什么腎結(jié)石會掉到輸尿管

腎結(jié)石掉入輸尿管通常由結(jié)石體積較小、輸尿管生理性擴張、尿液沖刷作用、輸尿管蠕動異常等原因引起。

1、結(jié)石體積較小：

直徑小于6毫米的結(jié)石易通過腎盂輸尿管連接部，建議增加飲水量促進排出，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

2、輸尿管擴張：

妊娠或大量飲水可能導致輸尿管暫時性擴張，此時需避免劇烈運動，可通過熱敷緩解痙攣，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

3、尿液沖刷作用：

排尿時尿流沖擊力可能推動結(jié)石移動，建議保持每日尿量超過2000毫升，伴有血尿時可使用氨甲環(huán)酸片、消旋山莨菪堿片、尿石通丸等藥物。

4、輸尿管蠕動異常：

可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙或炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)腰痛伴惡心嘔吐，需行CT確診，嚴重時需進行輸尿管鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。

日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
空腹血糖8.7還能恢復(fù)正常嗎

空腹血糖8.7毫摩爾/升屬于糖尿病前期或糖尿病范圍，通過生活方式干預(yù)和規(guī)范治療可能恢復(fù)正常。主要影響因素包括飲食控制、運動管理、藥物治療和血糖監(jiān)測。

1、飲食控制

減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，每日總熱量控制在合理范圍，避免高升糖指數(shù)食物。

2、運動管理

每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，結(jié)合抗阻訓練，運動可提高胰島素敏感性幫助降低血糖。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍、阿卡波糖或SGLT-2抑制劑等降糖藥物，需定期監(jiān)測血糖調(diào)整用藥方案。

4、血糖監(jiān)測

建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習慣，記錄空腹和餐后血糖變化，及時發(fā)現(xiàn)異常波動并調(diào)整治療方案。

建議在醫(yī)生指導下制定個性化控糖方案，定期復(fù)查糖化血紅蛋白等指標，多數(shù)早期糖尿病患者通過系統(tǒng)管理可使血糖恢復(fù)正常范圍。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
來例假前乳房脹痛怎么辦

來例假前乳房脹痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療等方式緩解。乳房脹痛通常由激素波動、乳腺增生、精神壓力、咖啡因攝入過多等原因引起。

1、熱敷：

使用溫熱毛巾敷于乳房，每次15分鐘，每日重復(fù)進行，有助于促進局部血液循環(huán)，緩解脹痛感。

2、調(diào)整飲食：

減少高鹽、高脂肪食物及咖啡因攝入，增加蔬菜水果、全谷物等富含維生素B6和鎂的食物，有助于平衡激素水平。

3、適度運動：

選擇瑜伽、散步等低強度運動，每周堅持3-5次，幫助釋放內(nèi)啡肽，減輕乳房不適和情緒波動。

4、藥物治療：

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥，或維生素E、月見草油等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的補充劑。

日常建議穿戴寬松內(nèi)衣，避免乳房受壓，若脹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常腫塊，應(yīng)及時就醫(yī)排除乳腺疾病。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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琥乙紅霉素顆?？梢灾位祮?？頭孢克洛顆粒和琥乙紅霉素顆粒能同時喝嗎？由于引發(fā)痰的原因有諸多，因此，建議患者先明確引發(fā)痰的病因，在進行針對性的治療。那么，接下來我們便來了解一下琥乙紅霉素顆?？梢灾位祮?？頭孢克洛顆粒和琥乙紅霉素顆粒能同時喝嗎？琥乙紅霉素顆粒主治
派汀的主要成份是什么 癲癇可以使用嗎
藥物如果正確使用的話，可以幫助我們調(diào)理身體的對于像癲癇這樣的疾病，我們一定要及時在醫(yī)生的幫助下使用合適的藥物來調(diào)理身體，派汀這種藥物可能有些朋友們是知道的，只不過對它的功效作用以及成分組成不太了解，下面我們來看一看派汀的主要成份是什么?癲癇可以使用嗎?派汀成份
利民化工、方盛制藥預(yù)披露招股說明書
證監(jiān)會9月17日晚間預(yù)披露了利民化工股份有限公司、湖南方盛制藥股份有限公司的招股說明書。利民化工利民化工股份有限公司擬在深圳證券交易所公開發(fā)行股數(shù)2500萬股,占發(fā)行后總股本的比例不低于25%,其中發(fā)行新股不超過2500萬股,老股東公開發(fā)售股份數(shù)量不超過500萬股。公司主要業(yè)務(wù)為農(nóng)用殺菌劑原藥及制劑的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。方盛制藥湖南方盛制藥股份有限公司擬于上海證券交易所公開發(fā)行股份數(shù)量不超過2726
現(xiàn)代制藥上半年凈利潤1.02億 同比增長35.36%
8月19日訊上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司（以下簡稱現(xiàn)代制藥）今日下午公布了上半年業(yè)績。公報顯示,2014年上半年,公司完成營業(yè)總收入13.72億元,比上年同期增長7.18%,實現(xiàn)利潤總額1.69億元,比上年同期增長31.13%,實現(xiàn)歸屬母公司的凈利潤1.02億元,比上年同期增長35.36%。每股收益約0.35元。公司稱,業(yè)績的增長,是因高毛利產(chǎn)品尤其是制劑產(chǎn)品銷售收入增加所致。公告還顯示,現(xiàn)代制藥合并
薄芝片這個藥能治療哪些疾病
紅斑狼瘡是屬于相對常見的一種疾病，對于該疾病的治療要把握時機，該疾病容易反復(fù)發(fā)作，治療起來相對比較復(fù)雜，患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院積極的進行治療，日常生活中更要注意做好護理措施，避免疾病的反復(fù)出現(xiàn)，那么薄芝片這個藥能治療哪些疾病?薄芝片藥理作用:薄芝片為治療硬皮病、
筋骨草的功效與作用是什么
筋骨草具有清熱解毒、涼血消腫、止咳化痰等功效，主要用于治療咽喉腫痛、肺熱咳嗽、跌打損傷等癥狀。筋骨草的功效與作用主要有抗炎鎮(zhèn)痛、抗菌抑菌、促進傷口愈合、調(diào)節(jié)免疫功能、改善呼吸系統(tǒng)健康。1、抗炎鎮(zhèn)痛筋骨草含有黃酮類化合物和揮發(fā)油成分，能夠抑制前列腺素合成，減輕炎
來得時過量使用會有生命危險嗎
糖尿病對健康的影響很大，如果不及時治療也會危及到生命，所以患有糖尿病要及時用藥，但要使用過程中用料有嚴格控制，如果超劑量使用藥物會出現(xiàn)身體不舒服的情況，下面來看看來得時過量使用會有生命危險嗎?來得時藥物過量是癥狀:過量的胰島素可能發(fā)生嚴重的、有時是持久的以及危
安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣
很多人可能都會覺得自己遇到了一些精神上的問題，精神處于一個高度緊張的情況下就容易失眠，也有可能會出現(xiàn)心神不安的狀況，還有的人出現(xiàn)了心慌氣短的癥狀，這些問題都應(yīng)該要引起人們的重視，在醫(yī)生的指導下進行正確的治療，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣?安神鎮(zhèn)驚二十味丸用于心慌
胃潰瘍可以使用達克普隆嗎
現(xiàn)在有很多朋友已經(jīng)出現(xiàn)了健康上的困擾，遇到疾病還是需要用理性的方法來應(yīng)對，目前的醫(yī)學技術(shù)有了很大的進步，對胃潰瘍的治療也有了新的方法，因此大家還是要好好的處理這方面的問題，比如可以酌情考慮在醫(yī)生的指導下使用相關(guān)藥物，那么胃潰瘍可以使用達克普隆嗎?達克普隆適應(yīng)癥
龍須藤茶的作用和功效是什么
龍須藤茶具有清熱解毒、祛風除濕、活血止痛等功效，主要用于緩解風濕痹痛、跌打損傷、咽喉腫痛等癥狀。龍須藤茶的主要作用包括改善關(guān)節(jié)疼痛、促進血液循環(huán)、輔助消炎抗菌等。1、清熱解毒龍須藤茶中的活性成分有助于清除體內(nèi)熱毒，對咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀有一定緩解作用。其清

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