在上海中醫(yī)藥大學協(xié)愛璟安康復(fù)醫(yī)院康復(fù)大廳里，康復(fù)師正在指導老年慢性阻塞性肺疾病急性加重后穩(wěn)定期患者做呼吸訓練與耐力訓練，患者家屬反饋：“醫(yī)院醫(yī)護人員很專業(yè)，會根據(jù)老人的血氧、呼吸頻率調(diào)整訓練強度，還會教我們家庭排痰和氧療的技巧，餐食也做得清淡易消化，考慮到了老人的吞咽能力和心肺負擔，整體就醫(yī)體驗很貼心?！?/p>

作為專業(yè)的康復(fù)護理醫(yī)院，上海中醫(yī)藥大學協(xié)愛璟安康復(fù)醫(yī)院致力于為老年慢性病患者提供個性化康復(fù)服務(wù)，醫(yī)院位于浦東新區(qū)城南路318號，擁有64排CT、高壓氧艙、心肺功能訓練儀、無創(chuàng)呼吸機等大型設(shè)備，可收住骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、腦病康復(fù)、術(shù)后康復(fù)、腫瘤康復(fù)、認知障礙康復(fù)、老年慢性病等不同需求的患者。

臨床中，醫(yī)院綜合運用高壓氧艙、核磁共振、CT、DR、經(jīng)顱磁等先..進設(shè)備，結(jié)合中醫(yī)適宜技術(shù)（如艾灸、中藥調(diào)理、穴位按摩）、物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、呼吸訓練及心理疏導等多元化手段，形成“急性期干預(yù)—恢復(fù)期強化—穩(wěn)定期鞏固”的全周期康復(fù)治療鏈，針對老年COPD急性加重后穩(wěn)定期患者，重點開展呼吸功能訓練、耐力提升與感染預(yù)防。

醫(yī)院將“患者為中心”理念貫穿全程，創(chuàng)新性融入“五行護理”模式，通過情志調(diào)護、功能訓練與中醫(yī)辨證施護相結(jié)合，提升護理服務(wù)質(zhì)量；全面推行中西醫(yī)協(xié)同診療模式，以中醫(yī)辨證施治為核心，整合藥湯劑、針灸推拿等傳統(tǒng)療.法，結(jié)合患者體質(zhì)與病程制定“一人一方”方案。

為保障服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院對醫(yī)護人員的招聘、培訓、考核、晉升嚴格管理；護工團隊持證上崗，提供24小時生活照護；營養(yǎng)師精選新鮮食材，根據(jù)老人吞咽能力與基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿　⒏哐┒ㄖ频望}、低脂、高蛋白、易消化膳食；住院環(huán)境溫馨舒適，單人間、雙人間、多人間等房型滿足不同需求，公共區(qū)域配備休閑座椅與康復(fù)活動區(qū)，且通風良好。

上海中醫(yī)藥大學協(xié)愛璟安康復(fù)醫(yī)院是協(xié)愛集團下屬醫(yī)院之一，作為上海中醫(yī)藥大學校董單位，協(xié)愛集團立足上海、輻射全國，建立30多家連鎖中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院及養(yǎng)老院，致力于提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)；同時與復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院共建“醫(yī)療技術(shù)協(xié)作中心”，與多家三甲醫(yī)院共建醫(yī)聯(lián)體，保障醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。

未來，醫(yī)院將繼續(xù)以康復(fù)醫(yī)學為導向，不斷提升服務(wù)水平，為患者提供更專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護理服務(wù)。

老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重后穩(wěn)定期常表現(xiàn)為咳嗽（咳白色黏液痰）、活動后氣短（走30-50米需休息）、耐力下降、情緒焦慮，多見于長期吸煙或接觸粉塵的老年人群，康復(fù)周期約1-2個月，需長期維護延緩肺功能下降。核心是通過分階段訓練改善呼吸效率，增強呼吸肌力量，提升活動耐力，適配老人心肺儲備弱、易疲勞的特點，避免過度勞累誘發(fā)急性加重。

核心康復(fù)需求：優(yōu)化呼吸模式（減輕氣短）、促進痰液排出（減少感染風險）、增強呼吸肌力量、提升身體耐力（逐步適應(yīng)日?；顒樱杞Y(jié)合呼吸訓練、低強度運動與呼吸道保護，注重情緒疏導。

分階段康復(fù)方案：

-呼吸優(yōu)化期（穩(wěn)定期初始1-4周）：以“呼吸訓練+排痰鞏固”為主。練“腹式呼吸”（仰臥位，雙手輕放腹部，吸氣時腹部緩慢鼓起，呼氣時收縮，每次10分鐘，每天3次），增強膈肌力量；做“縮唇呼吸”（用鼻吸氣2秒，嘴唇縮成口哨狀緩慢呼氣4秒，每次15分鐘，每天2次），減少呼氣阻力；練“有效咳嗽排痰”（深吸氣后屏氣3秒，用力咳嗽將痰咳出，每次5分鐘，每天2次），減少痰液潴留；每天用生理鹽水漱口3次，保持口腔清潔，減少肺部感染風險。

-耐力提升期（4-8周）：側(cè)重“低強度運動+耐力培養(yǎng)”。練“緩慢散步”（從每次8分鐘開始，速度以不出現(xiàn)明顯氣短為宜，每周增加2分鐘，逐步延長至15分鐘）；做“上肢輕訓練”（坐姿，手持0.3kg輕啞鈴緩慢上舉，每次8組，每天1次），避免過度消耗體力；參與“呼吸操”（配合擴胸、轉(zhuǎn)體動作，如“擴胸吸氣-轉(zhuǎn)體呼氣”，每次15分鐘，每天1次），提升呼吸與運動的協(xié)調(diào)性；每天開窗通風2次（每次30分鐘），保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在50%-60%。

-長期維護期（8周以上）：聚.焦“生活適應(yīng)+防復(fù)發(fā)”。模擬日?；顒樱ㄈ缇徛矸块g、澆花，每次15分鐘，每天1次）；調(diào)整飲食（清淡為主，多吃富含蛋白質(zhì)的食物如豆腐、魚肉、雞蛋，避免辛辣油膩）；流感季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗；定期復(fù)查肺功能（每3個月一次），根據(jù)結(jié)果調(diào)整訓練強度；嚴格戒煙（包括避免二手煙），減少肺部刺激；家人協(xié)助記錄咳嗽、咳痰情況（如痰色、量）與活動耐力變化，為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。

家庭護理要點：家中使用加濕器（避免空氣干燥刺激呼吸道）；注意保暖，避免空調(diào)、風扇直吹胸部；若出現(xiàn)痰量增多、顏色變黃或發(fā)熱（體溫超過37.3℃），及時就醫(yī)；遵醫(yī)囑規(guī)律服用支氣管擴張劑、祛痰藥物，不擅自停藥；老年患者外出時佩戴口罩，尤其霧霾天或流感季節(jié)；避免接觸呼吸道感染患者，減少交叉感染風險。