熱射病的典型表現(xiàn)是
熱射病的典型表現(xiàn)包括高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、皮膚干熱、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙和多器官功能受損。
一、高熱
患者核心體溫迅速升高至40攝氏度以上，這種高熱狀態(tài)由體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙引起。由于散熱機制失效，機體無法通過出汗等方式降低體溫，持續(xù)高熱會導致蛋白質(zhì)變性，進而引發(fā)細胞損傷。伴隨高熱可能出現(xiàn)全身性炎癥反應，造成組織器官的代謝紊亂。
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常
患者可能出現(xiàn)意識模糊、嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)功能紊亂癥狀，嚴重時發(fā)展為昏迷狀態(tài)。這些表現(xiàn)與高熱直接損傷腦細胞、腦水腫形成及腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失有關。部分患者還會出現(xiàn)癲癇發(fā)作或局部神經(jīng)功能缺損體征。
三、皮膚干熱
患者皮膚通常呈現(xiàn)發(fā)紅、干燥且觸感灼熱的特點，這是汗腺功能衰竭導致的無汗表現(xiàn)。皮膚血管代償性擴張試圖散熱，但實際散熱效率顯著降低，形成皮膚溫度異常升高的臨床表現(xiàn)。
四、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙
常表現(xiàn)為心率顯著增快，可達每分鐘160次以上，伴有血壓波動性變化。循環(huán)系統(tǒng)異常源于高溫對心肌的直接損害，以及為散熱而進行的血液重新分布。嚴重時可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)，如未及時處理會發(fā)展為心力衰竭。
五、多器官功能受損
高溫可引起橫紋肌溶解，表現(xiàn)為肌酸激酶顯著升高和醬油色尿。肝腎損傷常見轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸及少尿型腎衰竭。凝血功能異常可表現(xiàn)為皮膚瘀點或消化道出血。
預防熱射病需避免高溫環(huán)境下長時間作業(yè)，適當補充含電解質(zhì)水分，穿著透氣防曬衣物。出現(xiàn)早期癥狀應立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，采取物理降溫措施。熱射病屬于急危重癥，一旦發(fā)現(xiàn)疑似患者須立即送醫(yī)，早期干預對預后至關重要。恢復期患者應注意循序漸進恢復日?；顒樱ㄆ趶筒槠鞴俟δ苤笜?。
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