膽汁反流有什么癥狀 膽汁返流的常見癥狀要清楚
膽汁反流常見癥狀包括上腹灼痛、口苦反酸、餐后飽脹、惡心嘔吐以及體重下降。膽汁反流主要由胃部手術(shù)后幽門功能失調(diào)、胃腸蠕動異常、膽囊疾病、長期吸煙酗酒以及精神壓力過大等因素引起。
1、上腹灼痛：
膽汁刺激胃黏膜會導(dǎo)致劍突下或胸骨后持續(xù)性燒灼樣疼痛，疼痛常在進(jìn)食后1-2小時(shí)加重，服用抑酸藥物可暫時(shí)緩解。長期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)膽汁反流性胃炎，需通過胃鏡檢查明確診斷。
2、口苦反酸：
十二指腸內(nèi)容物逆流至口腔會產(chǎn)生明顯苦味，晨起時(shí)癥狀尤為突出。伴隨胃酸上涌可造成咽喉部灼熱感，部分患者會出現(xiàn)夜間嗆咳，這與膽汁破壞食管下段黏膜屏障有關(guān)。
3、餐后飽脹：
胃排空延遲會導(dǎo)致進(jìn)食后上腹部持續(xù)脹滿，伴有噯氣或早飽感。這種情況多見于胃大部切除術(shù)后患者，因幽門括約肌功能喪失導(dǎo)致膽汁持續(xù)反流，需采用少食多餐方式改善。
4、惡心嘔吐：
膽汁刺激胃竇部會引發(fā)反射性嘔吐，嘔吐物多為黃綠色苦味液體，嚴(yán)重時(shí)可見未消化食物。長期嘔吐可能引起電解質(zhì)紊亂，需警惕脫水及代謝性堿中毒等并發(fā)癥。
5、體重下降：
慢性膽汁反流會影響營養(yǎng)吸收，患者因進(jìn)食后不適主動減少食量，數(shù)月內(nèi)體重可下降5%以上。伴隨貧血或脂肪瀉時(shí)需排查是否存在膽汁淤積性腸病。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，避免油炸食品及碳酸飲料。餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥，適度進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便，需立即進(jìn)行胃鏡及24小時(shí)食管pH監(jiān)測等?？茩z查。
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