腳扭傷恢復(fù)后走路還總感覺(jué)酸

博禾醫(yī)生
腳扭傷恢復(fù)后走路感覺(jué)酸可能由軟組織修復(fù)不全、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、局部血液循環(huán)不良、神經(jīng)敏感度異常、肌肉代償性勞損等原因引起,可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物輔助、支具保護(hù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
韌帶或肌腱在愈合過(guò)程中可能形成瘢痕組織,導(dǎo)致彈性下降。急性期未充分制動(dòng)可能影響修復(fù)質(zhì)量,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉性酸痛。建議通過(guò)超聲波治療促進(jìn)膠原纖維排列,配合低強(qiáng)度牽拉訓(xùn)練改善柔韌性。
踝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坎蛔銜?huì)導(dǎo)致行走時(shí)關(guān)節(jié)代償性擺動(dòng)。本體感覺(jué)減退使足部落地時(shí)緩沖不足,易引發(fā)慢性疲勞性酸痛。可進(jìn)行單腿站立訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。
損傷后血管再生需要較長(zhǎng)時(shí)間,局部代謝廢物堆積可能刺激神經(jīng)末梢。長(zhǎng)時(shí)間行走后酸性物質(zhì)積累會(huì)加重不適感。每日溫水泡腳配合向心性按摩,穿戴壓力襪有助于促進(jìn)靜脈回流。
創(chuàng)傷后神經(jīng)末梢可能出現(xiàn)異常放電現(xiàn)象,形成痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)傷害性刺激的記憶效應(yīng)可能導(dǎo)致持續(xù)性酸脹感。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
患側(cè)避痛步態(tài)會(huì)引起小腿三頭肌、脛骨前肌等過(guò)度收縮。長(zhǎng)期異常發(fā)力模式可導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為行走后酸困。步態(tài)分析后定制矯形鞋墊,結(jié)合泡沫軸放松緊張肌群。
康復(fù)期間建議每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)300次以上,分3組完成;選擇泳池行走等低沖擊運(yùn)動(dòng),水深以沒(méi)過(guò)腰部為宜;飲食增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒等促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),補(bǔ)充含鎂的堅(jiān)果類(lèi)食品緩解肌肉疲勞;睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢15厘米改善靜脈回流。若持續(xù)酸脹超過(guò)2個(gè)月或伴隨關(guān)節(jié)彈響,需進(jìn)行核磁共振檢查排除軟骨損傷。
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