糖尿病腎臟病篩查包括踝反射嗎
糖尿病腎臟病篩查不包括踝反射檢查。糖尿病腎臟病的篩查項目主要有尿微量白蛋白檢測、血肌酐與腎小球濾過率評估、血壓監(jiān)測、眼底檢查及血糖控制情況分析。
1、尿微量白蛋白：
尿微量白蛋白是糖尿病腎臟病早期最敏感的指標，通過晨尿或24小時尿標本檢測。尿白蛋白排泄率在30-300毫克/24小時提示早期腎損傷，需每3-6個月復查。若結(jié)果異常需排除尿路感染、劇烈運動等干擾因素。
2、血肌酐評估：
血肌酐結(jié)合年齡、性別、體重計算腎小球濾過率，可反映腎功能損害程度。腎小球濾過率低于60毫升/分鐘持續(xù)3個月以上可確診慢性腎臟病。需注意血肌酐受肌肉量、飲食蛋白攝入量影響。
3、血壓監(jiān)測：
糖尿病患者血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。高血壓會加速腎小球高濾過狀態(tài)，導致腎小球硬化。家庭自測血壓與動態(tài)血壓監(jiān)測比診室測量更能反映真實水平。
4、眼底檢查：
糖尿病視網(wǎng)膜病變與腎臟病變同屬微血管并發(fā)癥，兩者進展常平行。通過眼底熒光造影可發(fā)現(xiàn)早期視網(wǎng)膜微血管瘤，提示全身微血管病變風險。建議每年進行散瞳眼底檢查。
5、血糖管理：
糖化血紅蛋白控制在7%以下可延緩腎臟病變。持續(xù)高血糖導致晚期糖基化終產(chǎn)物沉積，引發(fā)腎小球基底膜增厚。需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，避免血糖波動過大。
糖尿病腎臟病患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量至0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，避免劇烈運動加重蛋白尿。戒煙并控制體重指數(shù)在24以下，每日食鹽攝入不超過5克。定期復查腎功能指標，出現(xiàn)水腫、夜尿增多等癥狀及時就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：餐后2小時血糖12.1嚴重嗎
