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痔瘡手術(shù)后怎么保養(yǎng)不會復(fù)發(fā)

肛腸科編輯 健康領(lǐng)路人
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痔瘡手術(shù)后可通過保持肛門清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律排便、適度運(yùn)動、定期復(fù)查等方式降低復(fù)發(fā)概率。痔瘡復(fù)發(fā)通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、飲食刺激、久坐久站、排便習(xí)慣不良、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。

1、保持肛門清潔

術(shù)后需每日用溫水或高錳酸鉀溶液清洗肛門1-2次,避免使用刺激性洗劑。便后建議用柔軟紙巾輕拭,或使用智能馬桶沖洗功能。清潔后保持局部干燥,可遵醫(yī)囑涂抹馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)瘙癢或分泌物增多,需及時就醫(yī)排除感染。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物。避免辣椒、酒精等刺激性飲食,每日飲水1500-2000毫升。術(shù)后初期可選用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,后期可適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

3、規(guī)律排便

建立每日固定排便時間,每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可短期使用開塞露輔助,但禁止長期依賴瀉藥。合并慢性便秘者需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素,必要時遵醫(yī)囑服用聚乙二醇4000散調(diào)節(jié)腸道功能。

4、適度運(yùn)動

術(shù)后1周起可進(jìn)行提肛運(yùn)動,每日3組每組15次。2周后逐步恢復(fù)快走、游泳等有氧運(yùn)動,避免久坐超過1小時。職業(yè)需久坐者可選用中空坐墊,每30分鐘起身活動。合并腹壓增高疾病如慢性咳嗽者需同步治療原發(fā)病。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需??茝?fù)查肛門鏡,評估吻合口愈合情況。糖尿病患者需將血糖控制在空腹7mmol/L以下。發(fā)現(xiàn)便血、腫物脫出等復(fù)發(fā)征兆時,應(yīng)及時進(jìn)行肛門指診和腸鏡檢查,必要時行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等二次干預(yù)。

術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作,睡眠時可抬高臀部15度促進(jìn)靜脈回流。建議每年進(jìn)行1次肛門指診篩查,合并肝硬化門脈高壓等基礎(chǔ)疾病者需每半年檢查1次。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘為宜。

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