阻生齒拔除適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
阻生齒拔除的適應(yīng)癥主要包括反復(fù)感染、鄰牙損害、囊腫形成等，禁忌癥涉及嚴(yán)重全身疾病、急性炎癥期、凝血功能障礙等。阻生齒是指因空間不足或位置異常無法正常萌出的牙齒，常見于下頜第三磨牙。
1、反復(fù)感染
阻生齒部分萌出時牙齦形成盲袋，易滯留食物殘渣引發(fā)冠周炎。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、張口受限，嚴(yán)重時可擴(kuò)散至頜面部間隙。需在炎癥控制后拔除，術(shù)前可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。
2、鄰牙損害
阻生齒傾斜生長可能導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲壞或牙根吸收。通過X線檢查可見鄰牙牙槽骨喪失或根面凹陷，這種情況需盡早拔除以避免鄰牙喪失。術(shù)后建議使用復(fù)方氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。
3、正畸需要
正畸治療前常需拔除阻生齒防止牙齒排列復(fù)發(fā)，尤其存在牙列擁擠或前突時。需結(jié)合全景片和模型分析制定方案，通常選擇14-18歲頜骨可塑性較強(qiáng)時拔除。
4、囊腫風(fēng)險
長期未處理的阻生齒可能發(fā)展為含牙囊腫或角化囊腫，X線顯示透射影伴界限清晰的骨吸收。這類病例需手術(shù)摘除囊腫同期拔牙，術(shù)后需病理檢查排除成釉細(xì)胞瘤等病變。
5、神經(jīng)壓迫
下頜阻生齒牙根緊貼下牙槽神經(jīng)管時，可能引起持續(xù)性麻木或疼痛。通過CBCT評估神經(jīng)管與牙根三維關(guān)系，采用超聲骨刀等微創(chuàng)技術(shù)可降低神經(jīng)損傷概率。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，高血壓患者應(yīng)將血壓控制在160/100mmHg以下。糖尿病患者空腹血糖宜低于8.88mmol/L，術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落?；謴?fù)期建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免劇烈運動導(dǎo)致繼發(fā)出血。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：牙齦腫痛喉嚨吞咽困難怎么辦
