甲狀腺炎有哪些典型癥狀

博禾醫(yī)生
甲狀腺炎的典型癥狀主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性等類型,不同類型的癥狀表現(xiàn)有所差異。
頸部疼痛常見于急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,疼痛可能向耳部或下頜放射。急性甲狀腺炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。亞急性甲狀腺炎可能與病毒感染有關(guān),疼痛呈漸進性加重,可能伴隨吞咽困難。
甲狀腺腫大是各類甲狀腺炎的共有表現(xiàn),觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬。橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大,表面光滑但質(zhì)地堅韌。部分患者可能出現(xiàn)壓迫癥狀如呼吸困難或聲音嘶啞。
急性甲狀腺炎常出現(xiàn)高熱,體溫可能超過39℃。亞急性甲狀腺炎多為低至中度發(fā)熱,體溫在37.5-38.5℃波動。發(fā)熱多伴隨乏力、肌肉酸痛等全身癥狀,使用抗生素對病毒性甲狀腺炎無效。
甲狀腺炎急性期可能出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),包括心悸、手抖、多汗等。這是由于甲狀腺濾泡破壞導致甲狀腺激素釋放入血所致。癥狀嚴重時可使用普萘洛爾片緩解,但需監(jiān)測心率變化。
甲狀腺功能異??蓪е麦w重波動,甲亢期可能出現(xiàn)體重下降,甲減期則可能體重增加。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者最終多發(fā)展為永久性甲減,需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺炎患者應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上適當控制碘攝入量,急性期可進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕吞咽不適。定期復查甲狀腺功能,出現(xiàn)明顯甲減或甲亢癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免自行服用含碘藥物或保健品,適當進行溫和的有氧運動有助于改善代謝狀態(tài)。
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