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半月板損傷怎么緩解疼痛

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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半月板損傷可通過熱敷冷敷交替、佩戴護膝、口服非甾體抗炎藥、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、關節(jié)鏡手術等方式緩解疼痛。半月板損傷通常由運動扭傷、退行性變、外力撞擊、先天性發(fā)育異常、長期負重勞動等因素引起。

1、熱敷冷敷交替

急性期48小時內采用冰袋冷敷15-20分鐘,幫助收縮血管減輕腫脹。慢性期或恢復期改用熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,每日重復進行2-3次。該方法適用于輕度撕裂或無明顯移位的損傷。

2、佩戴護膝

選擇帶金屬支撐條的鉸鏈式護膝,可限制膝關節(jié)異?;顒印H粘P凶邥r佩戴能分散半月板壓力,夜間睡眠建議去除。需根據腿圍選擇合適尺寸,松緊以插入一指為宜。護膝固定對邊緣型撕裂的疼痛緩解效果較好。

3、口服非甾體抗炎藥

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕炎性疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解創(chuàng)傷性滑膜炎引發(fā)的脹痛。洛索洛芬鈉片適用于退行性變伴隨的慢性疼痛。需注意胃腸道不良反應,不可自行長期服用。

4、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉

通過補充關節(jié)滑液成分改善潤滑功能,減少半月板摩擦。每周注射1次,連續(xù)3-5次為療程。對退行性損傷導致的機械性疼痛效果顯著。注射后需保持膝關節(jié)制動24小時。

5、關節(jié)鏡手術

三級撕裂或桶柄樣撕裂需行半月板縫合術。游離體卡壓時采用部分切除術。術后配合持續(xù)被動活動器鍛煉,6周內避免完全負重。該方法能徹底解除機械性絞鎖痛。

日常應避免爬樓梯、深蹲等動作,體重超標者需減重。游泳等非負重運動有助于維持肌力。疼痛持續(xù)加重或出現關節(jié)交鎖需及時復查MRI?;謴推诳裳a充硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,但不可替代正規(guī)治療。膝關節(jié)保暖對預防疼痛復發(fā)有幫助。

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