消化道出血的嚴(yán)重后果
消化道出血的嚴(yán)重后果主要包括失血性休克、多器官功能衰竭、貧血加重甚至死亡。消化道出血根據(jù)出血部位可分為上消化道出血和下消化道出血，常見原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、結(jié)腸息肉等。若不及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)循環(huán)系統(tǒng)崩潰、腦缺氧、急性腎損傷等致命并發(fā)癥。
輕度消化道出血可能僅表現(xiàn)為黑便或隱血陽性，但持續(xù)出血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白進(jìn)行性下降，出現(xiàn)心悸、乏力等貧血癥狀。當(dāng)失血量超過全身血容量的三分之一時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷等休克表現(xiàn)，此時(shí)內(nèi)臟器官灌注不足，心肌缺血可能誘發(fā)心律失常。消化道大出血時(shí)，血液誤吸入呼吸道還可能造成窒息，肝硬化患者出血后易誘發(fā)肝性腦病。長期慢性失血會(huì)顯著增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，老年患者可能因血紅蛋白驟降誘發(fā)腦梗死。
對(duì)于食管靜脈曲張破裂出血，6小時(shí)內(nèi)再出血概率較高，死亡率可達(dá)三成以上。應(yīng)激性潰瘍出血合并膿毒癥時(shí)，病死率超過五成。結(jié)腸腫瘤性出血可能伴隨腸穿孔，引發(fā)感染性休克。部分患者出血后需緊急內(nèi)鏡下止血或血管介入治療，反復(fù)輸血可能引起凝血功能紊亂。兒童消化道出血更易出現(xiàn)失代償，孕婦出血可能危及胎兒安全。
出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或鮮血便時(shí)應(yīng)立即禁食平臥，盡快撥打急救電話。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征，避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃腸黏膜的藥物?；謴?fù)期建議選擇易消化的米粥、爛面條等低纖維食物，分次少量進(jìn)食。肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入，潰瘍患者應(yīng)規(guī)律服用質(zhì)子泵抑制劑。定期復(fù)查血常規(guī)和便潛血，必要時(shí)進(jìn)行胃腸鏡隨訪評(píng)估。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：胰腺手術(shù)的種類
下一篇：脂肪肝還可以喝酒嗎
