人體缺鉀有什么表現(xiàn)和癥狀
博禾醫(yī)生
人體缺鉀主要表現(xiàn)為肌肉無力、心律失常、消化功能紊亂等癥狀。缺鉀可能由鉀攝入不足、鉀流失過多、鉀分布異常等因素引起,通常表現(xiàn)為肌無力、心悸、腹脹、便秘、多尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血鉀檢測并針對(duì)性補(bǔ)鉀。
缺鉀會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低,早期表現(xiàn)為四肢乏力,嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌??赡芘c長期禁食、腹瀉或利尿劑使用有關(guān)。輕度缺鉀可通過口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒補(bǔ)充,嚴(yán)重者需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液。日??蛇m量食用香蕉、紫菜等高鉀食物。
低鉀血癥易引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,患者常有心悸、胸悶表現(xiàn)。多見于長期服用排鉀利尿劑或原發(fā)性醛固酮增多癥患者。需進(jìn)行心電圖監(jiān)測,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律,同時(shí)配合氯化鉀注射液糾正低鉀。
胃腸平滑肌收縮減弱會(huì)導(dǎo)致食欲減退、腹脹便秘,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。常見于長期嘔吐、胃腸引流患者??啥唐谑褂枚嗯肆⑼龠M(jìn)蠕動(dòng),聯(lián)合聚乙二醇4000散緩解便秘。建議少量多餐,適當(dāng)增加菠菜、土豆等富含鉀的蔬菜攝入。
腎小管濃縮功能受損引發(fā)低鉀性腎病,表現(xiàn)為夜尿增多、口渴。多見于腎小管酸中毒或長期使用糖皮質(zhì)激素者。需檢測尿鉀排泄分?jǐn)?shù),必要時(shí)口服枸櫞酸鉀合劑調(diào)節(jié)酸堿平衡,限制高鹽飲食避免鉀進(jìn)一步流失。
嚴(yán)重缺鉀可抑制胰島素分泌,引發(fā)糖耐量異常。常見于糖尿病酮癥酸中毒搶救過程中。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測血糖,在補(bǔ)鉀同時(shí)可短期使用門冬胰島素30注射液控制血糖。避免空腹運(yùn)動(dòng)以防低血糖發(fā)生。
預(yù)防缺鉀需保持均衡飲食,每日攝入鉀不少于2000毫克,優(yōu)先從新鮮蔬菜水果中獲取。高溫作業(yè)或大量出汗后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。長期服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀,合并高血壓患者可選用螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑。若出現(xiàn)不明原因乏力或心律不齊,建議盡早就醫(yī)完善電解質(zhì)檢查。
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