肺血管性介入治療主要包括經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈造影、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈支架植入術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)以及經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈栓塞術(shù)等。這些技術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式改善肺血管病變，適用于肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞等疾病。

1、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈造影

經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈造影是診斷肺血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)向肺動(dòng)脈注入造影劑，利用X線成像清晰顯示肺動(dòng)脈及其分支的形態(tài)和血流情況。該技術(shù)可明確肺動(dòng)脈狹窄、栓塞或畸形的具體位置和程度，為后續(xù)治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。操作時(shí)需監(jiān)測(cè)患者對(duì)造影劑的過(guò)敏反應(yīng)，術(shù)后注意穿刺部位止血和預(yù)防感染。

2、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)主要用于治療肺動(dòng)脈狹窄，通過(guò)導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位后充盈擴(kuò)張，改善血流。該技術(shù)對(duì)先天性肺動(dòng)脈狹窄或術(shù)后再狹窄效果顯著，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)中需控制球囊擴(kuò)張壓力以避免血管撕裂，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪評(píng)估再狹窄概率。

3、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈支架植入術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈支架植入術(shù)適用于嚴(yán)重肺動(dòng)脈狹窄或球囊擴(kuò)張效果不佳者，通過(guò)植入金屬支架維持血管通暢。支架可選擇裸支架或藥物涂層支架，后者能降低再狹窄率。該技術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估支架尺寸與病變匹配度，術(shù)后需抗血小板治療預(yù)防血栓形成，定期復(fù)查支架通暢情況。

4、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)用于急性肺栓塞的緊急處理，通過(guò)導(dǎo)管負(fù)壓吸引清除肺動(dòng)脈內(nèi)血栓，快速恢復(fù)血流。該技術(shù)對(duì)高危肺栓塞患者可降低右心負(fù)荷，需聯(lián)合溶栓藥物提高效率。操作中需警惕血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后監(jiān)測(cè)出血傾向及腎功能變化。

5、經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈栓塞術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)栓塞材料封閉異常血管，常用于治療肺動(dòng)靜脈畸形或咯血。栓塞材料可選擇彈簧圈、明膠海綿或醫(yī)用膠水，需根據(jù)病變特點(diǎn)選擇。術(shù)前需精確評(píng)估靶血管，避免誤栓正常肺動(dòng)脈分支，術(shù)后觀察有無(wú)胸痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。

肺血管性介入治療后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品，促進(jìn)血管修復(fù)。術(shù)后遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期復(fù)查超聲或CT評(píng)估療效。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛加重等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需監(jiān)測(cè)心肺功能，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。