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掰手腕后肘關節(jié)疼痛

骨科編輯 醫(yī)心科普
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掰手腕后肘關節(jié)疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、韌帶損傷、關節(jié)囊炎癥或肘關節(jié)脫位等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉拉傷

掰手腕時用力過猛可能導致肘關節(jié)周圍肌肉過度拉伸或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期可通過冰敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

反復用力屈伸肘關節(jié)可能引發(fā)肱骨外上髁炎或內上髁炎,常見肘關節(jié)外側或內側持續(xù)性疼痛,握力下降。治療需減少腕部活動,配合超聲波理療,疼痛嚴重時可局部注射醋酸潑尼松龍注射液或口服依托考昔片,同時可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、韌帶損傷

劇烈對抗可能導致肘關節(jié)內側副韌帶或外側副韌帶部分撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)穩(wěn)定性下降、特定方向活動時劇痛。輕度損傷可通過支具固定3-4周,配合微波理療;完全斷裂需考慮韌帶重建手術,術后使用氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。

4、關節(jié)囊炎癥

肘關節(jié)過度扭轉可能刺激滑膜組織產生無菌性炎癥,出現(xiàn)關節(jié)腔積液、屈伸活動伴摩擦感。急性期需制動休息,關節(jié)穿刺抽液后注入玻璃酸鈉注射液,口服美洛昔康片控制炎癥,配合超短波物理治療改善局部代謝。

5、肘關節(jié)脫位

暴力扭轉可能導致橈骨頭半脫位或尺骨鷹嘴完全脫位,可見關節(jié)畸形、彈性固定和明顯功能障礙。需立即手法復位后石膏固定3周,后期逐步進行關節(jié)活動度訓練,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖鉀膠囊和雙醋瑞因膠囊保護關節(jié)軟骨。

恢復期間應避免提重物及重復性腕部動作,每日進行15-20分鐘肘關節(jié)屈伸及旋轉的輕柔牽拉,活動度以不誘發(fā)疼痛為度。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋清促進組織修復,適量增加獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果幫助減輕炎癥反應。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關節(jié)變形、異常響聲等癥狀,需及時復查核磁共振明確是否存在隱匿性骨折或軟骨損傷。

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