腸易激綜合征的常見癥狀

博禾醫(yī)生
腸易激綜合征的常見癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習慣改變、排便異常、黏液便等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,通常與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關。
腹痛是腸易激綜合征最典型的癥狀,多位于下腹部或左下腹,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后??删徑?。腹痛可能與胃腸動力紊亂、內(nèi)臟高敏感性有關,進食生冷辛辣食物或情緒緊張時可誘發(fā)?;颊呖赏ㄟ^熱敷腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等胃腸解痙藥物。
腹脹表現(xiàn)為腹部飽脹感或脹氣感,常伴隨腹部膨隆。腹脹多與胃腸蠕動異常、腸道氣體產(chǎn)生過多有關,部分患者還可能出現(xiàn)噯氣、早飽等癥狀。建議患者少食多餐,避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,可適當進行腹部按摩促進排氣。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、復方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。
排便習慣改變包括腹瀉型、便秘型及混合型三種表現(xiàn)。腹瀉型患者每日排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣;便秘型患者排便次數(shù)減少,糞便干硬;混合型患者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。這些癥狀可能與腸道蠕動節(jié)律紊亂、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關。患者需根據(jù)不同類型調(diào)整飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊、乳果糖口服溶液等藥物調(diào)節(jié)排便。
排便異常表現(xiàn)為排便急迫感、排便不盡感或排便費力。部分患者可能出現(xiàn)里急后重或排便時間延長。這些癥狀可能與直腸敏感性增高、盆底肌協(xié)調(diào)障礙有關。建議患者建立規(guī)律排便習慣,避免如廁時過度用力,可進行盆底肌訓練改善癥狀,嚴重時需就醫(yī)評估。
黏液便表現(xiàn)為糞便表面附著白色或透明黏液,通常不伴膿血。黏液分泌增多可能與腸道黏膜炎癥反應或腸道菌群失調(diào)有關?;颊邞⒁庥^察黏液量及伴隨癥狀,若出現(xiàn)血便、體重下降等警示癥狀需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。平時可適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
腸易激綜合征患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上建議采用低FODMAP飲食,限制高脂肪、高纖維及刺激性食物攝入,適當補充水分??捎涗涳嬍橙沼泿椭R別誘發(fā)因素,堅持適度運動如散步、瑜伽等有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)或加重時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行長期使用止瀉藥或瀉藥。
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