強直性脊柱炎生物制劑治療是什么
強直性脊柱炎生物制劑治療是通過靶向抑制炎癥因子來緩解癥狀的療法，主要藥物包括腫瘤壞死因子抑制劑、白細胞介素抑制劑等。這類治療適用于傳統(tǒng)藥物效果不佳的中重度患者，能顯著改善關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。
1、腫瘤壞死因子抑制劑
代表藥物如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、阿達木單抗注射液等，通過阻斷腫瘤壞死因子α的活性減輕炎癥反應。適用于伴隨骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞或脊柱強直進展的患者，可降低C反應蛋白水平，改善晨僵癥狀。治療期間需監(jiān)測結(jié)核感染風險。
2、白細胞介素抑制劑
如司庫奇尤單抗注射液通過靶向抑制白細胞介素-17A發(fā)揮作用，對伴有外周關(guān)節(jié)炎或銀屑病皮損的患者效果顯著。該類藥物可能引起上呼吸道感染，用藥前需篩查慢性感染病灶。
3、JAK抑制劑
托法替布片等口服小分子藥物通過阻斷Janus激酶信號通路抑制炎癥，適用于合并腸道病變的患者。可能增加血栓形成風險，長期使用需定期檢測肝功能。
4、治療機制
生物制劑通過精準調(diào)控免疫應答，抑制白細胞遷移和促炎細胞因子釋放，從而阻斷骨侵蝕和韌帶骨化進程。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥，更有效延緩脊柱結(jié)構(gòu)損傷。
5、注意事項
治療前需完成乙肝、結(jié)核等感染篩查，用藥期間避免活疫苗接種。部分患者可能出現(xiàn)注射部位反應或輕度過敏癥狀，需在風濕免疫科醫(yī)師指導下定期評估療效和安全性。
接受生物制劑治療期間應保持適度關(guān)節(jié)功能鍛煉，如游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免脊柱長期負重。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，定期檢測骨密度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹加重時需及時復診調(diào)整方案。生物制劑需嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范使用，不可自行增減劑量或中斷治療。
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