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褥瘡傷口是否要包扎

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#傷口

褥瘡傷口是否需要包扎需根據(jù)傷口情況決定。未感染的淺表性褥瘡通常無須包扎,而深部感染或滲出較多的傷口需要規(guī)范包扎。

淺表性褥瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅或淺層破損,此時保持創(chuàng)面干燥透氣更有利于愈合??擅咳沼蒙睇}水清潔后涂抹濕潤燒傷膏或重組人表皮生長因子凝膠,外層覆蓋無菌紗布吸收滲液但不密封包扎。同時需每2小時協(xié)助患者翻身減壓,使用氣墊床減少局部壓力。

當褥瘡出現(xiàn)黃色壞死組織、膿性分泌物或深達肌肉骨骼時,必須進行專業(yè)清創(chuàng)和包扎。需由醫(yī)護人員清除腐肉后,用銀離子敷料或藻酸鹽敷料填充腔隙,外層用泡沫敷料固定。合并細菌感染時需配合使用莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏,包扎更換頻率根據(jù)滲出情況調(diào)整為1-3天一次。

無論是否包扎,褥瘡護理核心在于徹底減壓。家屬需定期檢查包扎敷料是否移位,觀察周圍皮膚有無浸漬。營養(yǎng)不良患者應補充蛋白粉維生素C促進創(chuàng)面修復,每日攝入熱量不低于30千卡/千克體重。若發(fā)現(xiàn)傷口惡臭、發(fā)熱或滲液突然增多,應立即就醫(yī)處理。

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