兒童發(fā)燒呼吸急促是怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童發(fā)燒呼吸急促可能由上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、哮喘、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、吸氧治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童發(fā)燒呼吸急促可能與上呼吸道感染有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部黏膜充血腫脹,影響通氣功能。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物緩解癥狀,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加飲水量。
肺炎是引起兒童發(fā)燒呼吸急促的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。肺部炎癥導(dǎo)致肺泡換氣功能下降,機(jī)體代償性加快呼吸頻率。醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,重癥患兒需住院接受靜脈輸液和氧療。
支氣管炎癥可導(dǎo)致氣道狹窄和分泌物增多,表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促伴喘息。病毒感染是常見(jiàn)病因,寒冷空氣或過(guò)敏原可能加重癥狀。治療可選用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物,家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境濕度適宜,避免接觸煙霧等刺激物。
哮喘急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)發(fā)燒和呼吸急促,多與接觸過(guò)敏原或呼吸道感染有關(guān),典型癥狀包括呼氣性呼吸困難、胸悶等?;純盒栝L(zhǎng)期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸特布他林霧化液等控制藥物,發(fā)作時(shí)及時(shí)應(yīng)用布地奈德混懸液霧化治療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因,定期隨訪調(diào)整治療方案。
部分先天性心臟病患兒在感染發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)明顯呼吸急促,與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。可能伴隨口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。這類情況需心血管專科評(píng)估,可能需服用利尿劑如呋塞米片或強(qiáng)心藥如地高辛口服溶液,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈活動(dòng)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)燒伴呼吸急促時(shí),應(yīng)先測(cè)量體溫并觀察呼吸頻率,新生兒超過(guò)60次/分、嬰幼兒超過(guò)50次/分需立即就醫(yī)。保持患兒半臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。發(fā)熱期給予溫水擦浴等物理降溫,避免捂熱。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,少量多次喂水。恢復(fù)期注意休息,避免去人群密集場(chǎng)所。定期接種疫苗可預(yù)防部分呼吸道感染性疾病,有過(guò)敏史兒童應(yīng)遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變、皮膚蒼白等危重表現(xiàn),須急診處理。
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