如何判斷囟門是否凹陷
囟門凹陷可通過(guò)觀察囟門低于周圍顱骨平面、觸摸時(shí)手感下陷、伴隨皮膚彈性下降等表現(xiàn)判斷。囟門凹陷可能與脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、顱內(nèi)壓降低等因素有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合評(píng)估。
觀察囟門是否低于周圍顱骨平面是初步判斷方法。正常囟門與顱骨齊平或輕微隆起，若肉眼可見(jiàn)明顯凹陷，需警惕異常。觸摸時(shí)用食指指腹輕壓囟門中心，正常應(yīng)有輕微彈性回彈，若感覺(jué)明顯下陷如小坑狀則提示異常。同時(shí)需檢查皮膚彈性，捏起患兒腹部或手背皮膚后松開(kāi)，若回彈緩慢超過(guò)2秒，可能合并脫水。部分患兒會(huì)伴隨尿量減少、口唇干燥、精神萎靡等全身癥狀。
嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮下脂肪減少時(shí)，囟門凹陷可能單獨(dú)出現(xiàn)而無(wú)脫水表現(xiàn)。極少數(shù)先天性顱骨發(fā)育異?；虼x性疾病也可能引起類似表現(xiàn)，需結(jié)合頭圍增長(zhǎng)曲線、喂養(yǎng)史等綜合判斷。顱內(nèi)壓降低多見(jiàn)于腦脊液漏或過(guò)度脫水治療，此時(shí)可能伴隨嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
發(fā)現(xiàn)囟門凹陷應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫并記錄尿量，母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。避免擅自使用利尿劑或止瀉藥物，若6小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。日常需定期監(jiān)測(cè)囟門狀態(tài)，保持環(huán)境溫濕度適宜，注意奶具消毒與營(yíng)養(yǎng)均衡。
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