新生兒拉肚子主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或呈水樣，可能伴有哭鬧不安、食欲下降等癥狀。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染性因素、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、腸道功能紊亂等原因引起。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過(guò)量或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為大便含未消化奶瓣，排便時(shí)嬰兒無(wú)明顯痛苦表情。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)間隔與單次奶量，配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。可配合醫(yī)生使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、感染性腹瀉

輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)常見(jiàn)蛋花湯樣便，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)糞便輪狀病毒抗原，必要時(shí)使用蒙脫石散吸附病原體。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持，但家長(zhǎng)需加強(qiáng)奶瓶消毒與手部清潔。嚴(yán)重脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

3、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致泡沫狀酸臭大便，排便前嬰兒?？摁[不安。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑。哺乳期母親需減少乳制品攝入，同時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹或血便，常見(jiàn)于混合喂養(yǎng)新生兒。需立即停用普通配方奶，改用深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。

5、腸道功能紊亂

新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)生理性腹瀉，大便檢查無(wú)異常?？蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善微生態(tài)，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)注意保暖腹部，避免頻繁更換奶粉品牌。

新生兒腹瀉期間家長(zhǎng)需密切記錄排便次數(shù)與性狀，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物，人工喂養(yǎng)需確保器具嚴(yán)格消毒。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱或血便等情況，須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)與輪狀病毒檢測(cè)。日常注意觀察嬰兒囟門是否凹陷、皮膚彈性等脫水征象，維持適宜室溫避免腹部受涼。