小兒過(guò)敏性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔、使用保濕劑、遵醫(yī)囑外用藥物、口服抗組胺藥物等方式治療。小兒過(guò)敏性皮炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、免疫功能異常等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

家長(zhǎng)需幫助患兒遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。對(duì)于食物過(guò)敏患兒，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避致敏食物，常見(jiàn)包括牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。日常建議使用防螨床品，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，避免飼養(yǎng)寵物。外出時(shí)可佩戴口罩減少吸入性過(guò)敏原接觸。

2、保持皮膚清潔

每日使用溫水清洗患處，水溫控制在36-38攝氏度，避免使用堿性肥皂。清洗后輕輕拍干皮膚，不可用力擦拭。建議選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的兒童專(zhuān)用沐浴露，如貝親嬰兒沐浴露。衣物應(yīng)選用純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌，避免殘留洗滌劑刺激。

3、使用保濕劑

每日多次涂抹醫(yī)用保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障，推薦含有神經(jīng)酰胺的絲塔芙致潤(rùn)保濕霜或妙思樂(lè)思恬雅潤(rùn)膚霜。沐浴后3分鐘內(nèi)是涂抹保濕劑的最佳時(shí)機(jī)。冬季或干燥環(huán)境下可增加至每日4-6次，注意避開(kāi)破潰處。

4、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物應(yīng)薄涂于患處，使用周期不超過(guò)2周。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

5、口服抗組胺藥物

中重度患兒可遵醫(yī)囑服用第二代抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，可緩解瘙癢和紅腫癥狀。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用同種藥物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下交替用藥。

家長(zhǎng)需定期修剪患兒指甲避免抓撓，夜間可佩戴純棉手套。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。保持適宜室溫濕度，夏季避免過(guò)度出汗。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散等情況，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。日常可記錄過(guò)敏日記幫助醫(yī)生判斷誘因，每3-6個(gè)月復(fù)查過(guò)敏原檢測(cè)。